Impotentie wordt bij sommige mensen ook wel impotentie of erectiestoornis genoemd. Dus, hoe beïnvloedt deze aandoening de seksuele gezondheid van mannen?
Wat is impotentie?
Impotentie is een aandoening waarbij een man niet in staat is om een erectie van de penis te krijgen en te behouden die voldoende is voor seksuele bevrediging.
Erectiestoornissen kunnen een teken zijn van andere gezondheidsproblemen die een bepaalde medische behandeling vereisen, waaronder het risico op hart- en vaatziekten.
Deze gezondheidsproblemen kunnen ook van invloed zijn op uw kwaliteit van leven, waarbij u zich gestrest kunt voelen, geen zelfvertrouwen heeft en problemen met uw partner ervaart.
Hoe vaak komt erectiestoornis voor?
Erectiestoornissen treffen mannen van alle rassen en landen. Over het algemeen treedt impotentie op wanneer mannen ouder worden, wat vaker voorkomt bij mannen van 40 jaar of ouder.
Een studie in 2019 stelde dat de prevalentie van mannen met erectiestoornissen ongeveer 35,6% was bij mannen van 20 tot 80 jaar in Indonesië.
Uit het onderzoek bleek ook dat het risico op impotentie toeneemt met de leeftijd. De prevalentie van erectiestoornissen varieert van 6,5% in de leeftijdsgroep 20-29 jaar tot 88% in de leeftijdsgroep van 60 jaar en ouder.
Gezondheidsomstandigheden, zoals hypertensie, beroerte, diabetes, nierziekte, voorgeschiedenis van hartaandoeningen, voorgeschiedenis van prostaatoperaties en stress waren ook significant geassocieerd met erectiestoornissen.
Impotentie is geen ongeneeslijke aandoening. Raadpleeg altijd een arts of uroloog als u symptomen van erectiestoornissen heeft.
Is impotentie gerelateerd aan onvruchtbaarheid?
Vruchtbaarheidsproblemen of onvruchtbaarheid bij mannen kunnen optreden door bepaalde factoren, bijvoorbeeld wanneer seksuele bevrediging afneemt wat een psychologische belasting veroorzaakt.
Dit is wat impotentie en onvruchtbaarheid met elkaar verbindt. Een van de symptomen van onvruchtbaarheid is wanneer mannen seksuele functieproblemen hebben, waaronder erectiestoornissen.
Tekenen en symptomen van impotentie
Het belangrijkste symptoom van impotentie is het onvermogen van de penis om een erectie te krijgen, ook al is deze gestimuleerd tijdens geslachtsgemeenschap.
Volgens het National Institute of Health kan impotentie een probleem op korte of lange termijn zijn. U kunt deze aandoening ervaren wanneer:
- soms een erectie hebt, maar niet elke keer dat u seks wilt hebben,
- een erectie kan krijgen, maar niet lang genoeg duurt voor seksuele bevrediging, of
- kan op geen enkel moment een erectie krijgen.
Er kunnen enkele tekenen of symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Als u zich zorgen maakt over de symptomen van erectiestoornissen, raadpleeg dan uw arts.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
U moet informatie inwinnen en hulp krijgen van een arts als u erectieproblemen heeft. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u aandoeningen ervaart, zoals:
- zich zorgen maken over het krijgen van een erectie of het ervaren van andere seksuele problemen, waaronder impotentie, voortijdige ejaculatie of late ejaculatie,
- comorbide aandoeningen hebben, waaronder diabetes, hartaandoeningen of andere gezondheidsproblemen die verband houden met impotentie, en
- lijden aan andere symptomen, samen met impotentie.
Oorzaken en risicofactoren voor impotentie
Er zijn verschillende aandoeningen die erectiestoornissen kunnen veroorzaken. Een aantal risicofactoren, zoals ziekte en levensstijl, kunnen ook het risico op het ontwikkelen van dit probleem vergroten.
Wat zijn de oorzaken van erectiestoornissen?
Normale erectie van de penis wordt sterk beïnvloed door de integratie van vrij complexe fysiologische processen. Dit omvat het centrale zenuwstelsel, het perifere zenuwstelsel, hormonen en bloedvaten.
Psychologische factoren, zoals stress en angststoornissen, kunnen erectiestoornissen ook verergeren, dus deze aandoening kan bij jonge mannen impotentie veroorzaken.
Aandoeningen van één of een combinatie van fysiek en psychisch, zullen de erectie van de penis beïnvloeden en de belangrijkste oorzaak van impotentie worden.
Lichamelijke oorzaken
Er zijn nogal wat gevallen van impotentie veroorzaakt door lichamelijke ziekten, waaronder:
- hartaandoeningen en vernauwing van bloedvaten,
- suikerziekte,
- hoge bloeddruk,
- hoge cholesterol,
- obesitas en metabool syndroom,
- Ziekte van Parkinson,
- hormonale stoornissen, waaronder schildklieraandoeningen en testosterondeficiëntie,
- structurele of anatomische afwijkingen van de penis, zoals de ziekte van Peyronie,
- behandeling van prostaatziekte,
- chirurgische complicaties,
- letsel aan het bekkengebied of het ruggenmerg, en
- bestralingstherapie naar het bekkengebied.
psychologische oorzaken
De hersenen spelen een rol in het erectiemechanisme bij het krijgen van erectogene stimulatie. Wanneer seksuele gevoelens echter worden verstoord, kan dit natuurlijk leiden tot erectiestoornissen.
Enkele zaken die onder andere een psychologische oorzaak van impotentie kunnen zijn:
- schuldig voelen,
- spanning,
- bang voor intimiteit,
- depressie,
- ernstige angst, en
- relatieproblemen met je partner.
Welke factoren verhogen het risico op deze aandoening?
Toenemende leeftijd wordt vaak geassocieerd met factoren die erectieproblemen veroorzaken. Een zeer belangrijke risicofactor voor impotentie zijn bloedvataandoeningen.
Daarnaast hebben mannen met bepaalde comorbiditeiten (comorbiditeit) ook een grotere kans op erectiestoornissen.
Volgens één onderzoek treft deze aandoening 31% van de mannen met hart- en vaatziekten, 26% van de mannen met hypertensie, 26% van de mannen met een hoog cholesterolgehalte en 26% van de mannen met stress, depressie of angststoornissen.
Volgens een andere studie hebben mannen met diabetes mellitus ook een drievoudig verhoogd risico op erectiestoornissen.
Afgezien van deze comorbide aandoeningen, zijn er verschillende andere factoren die het risico op erectiestoornissen kunnen verhogen, zoals de volgende.
- Overgewicht of obesitas.
- Bepaalde medische behandelingen, zoals prostaatchirurgie of bestraling voor kanker.
- Verwondingen, vooral als ze de zenuwen of bloedvaten beschadigen die erecties beheersen.
- Effecten van medicijnen, waaronder antidepressiva, antihistaminica en medicijnen om hoge bloeddruk, pijn of prostaataandoeningen te behandelen.
- Rookgewoonten die de bloedtoevoer naar bloedvaten en slagaders beperken.
- Drugsgebruik en alcoholverslaving.
Impotentie diagnose en behandeling
Impotentie kan medisch worden behandeld. Vroege opsporing en behandeling van deze aandoening helpt u ook om terug te keren naar een bevredigende seksuele relatie.
Kunnen mannen impotentie vroegtijdig opsporen?
Gezien de prevalentie en risicofactoren die erectiestoornissen kunnen veroorzaken, is het belangrijk dat u zelfstandig vroege detectie uitvoert.
Seksuele gezondheidsinventaris voor mannen (SHIM)
Ten eerste kunt u de SHIM-vragenlijst beantwoorden met specifieke vragen en scores. Dit zal u helpen identificeren of u impotentie heeft of niet, samen met de ernst ervan.
Bij het maken van deze test moet u uit elke vraag één antwoord kiezen op basis van uw ervaring in de afgelopen zes maanden.
1. Hoe is uw vertrouwen in het krijgen en behouden van een erectie?
- Heel laag
- Laag
- Momenteel
- Lang
- Heel hoog
2. Als u een erectie krijgt door seksuele stimulatie, hoe vaak is de erectie dan hard genoeg om uw partner te penetreren?
- Bijna nooit of helemaal niet
- Slechts een paar keer (minder dan de helft)
- Soms (ongeveer de helft)
- Vaak (meer dan de helft)
- Bijna altijd of altijd
3. Hoe vaak kunt u tijdens de geslachtsgemeenschap de erectie behouden nadat u uw partner hebt gepenetreerd?
- Bijna nooit of helemaal niet
- Slechts een paar keer (minder dan de helft)
- Soms (ongeveer de helft)
- Vaak (meer dan de helft)
- Bijna altijd of altijd
4. Hoe moeilijk is het voor u om tijdens de geslachtsgemeenschap een erectie te behouden totdat de geslachtsgemeenschap is voltooid?
- Het is zo moeilijk
- Erg moeilijk
- Moeilijk
- Een beetje moeilijk
- Niet moeilijk
5. Wanneer u probeert seks te hebben, hoe vaak geeft de activiteit u voldoening?
- Bijna nooit of helemaal niet
- Slechts een paar keer (minder dan de helft)
- Soms (ongeveer de helft)
- Vaak (meer dan de helft)
- Bijna altijd of altijd
Tel de antwoordscores voor elke vraag bij elkaar op, dan zie je de interpretatie van de resultaten als volgt.
- 22 – 25: Geen erectiestoornissen
- 17 – 21: Milde erectiestoornis
- 12 – 16: Milde tot matige erectiestoornissen
- 8 – 11: Matige erectiestoornissen
- 5 – 7: Ernstige erectiestoornissen
Erectiehardheidsscore (EHS)
Ten tweede kunt u de mate van erectiehardheid vergelijken door zelfobservatieresultaten, die vervolgens worden vergeleken met: Erectiehardheidsscore (HHS) .
Om het voor gewone mensen gemakkelijker te maken om te begrijpen, kan de mate van hardheid van een erectie ook als volgt analoog zijn aan vier soorten voedsel.
- Graad 1 (tofu/tofu): grote penis, maar niet hard.
- Graad 2 (gepelde banaan): de penis is groot en hard, maar niet hard genoeg voor penetratie.
- Graad 3 (ongeschilde bananen): de penis is groot en stevig genoeg voor penetratie, maar niet helemaal stevig.
- Graad 4 (komkommer): penis groot en hard helemaal.
Wat zijn de medische tests om erectiestoornissen op te sporen?
Als u niet zeker bent van uw toestand, doe dan onmiddellijk een onderzoek. De arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en om een medische geschiedenis vragen om impotentie te diagnosticeren.
Daarna kan de arts verschillende medische onderzoeken aanbevelen om bepaalde aandoeningen te bepalen die impotentie veroorzaken.
- bloed Test. Onderzoek door een bloedmonster te nemen om te controleren op symptomen van hartaandoeningen, diabetes, lage testosteronniveaus en andere gezondheidsproblemen.
- urine test. Onderzoek met een urinemonster om te zoeken naar tekenen van diabetes en andere onderliggende gezondheidsproblemen.
- Echografie (USG). Deze test zal beelden produceren die een aanwijzing zijn voor de arts als u problemen heeft met bloedvaten.
- Erectietest van gisteravond. Een onderzoek om het aantal en de sterkte van erecties te meten die 's nachts zijn bereikt met een speciaal apparaat terwijl u slaapt.
- Psychologische test. Onderzoek door middel van een aantal vragen om depressie en andere psychologische factoren die erectiestoornissen veroorzaken op te sporen.
Afgezien van deze tests, zullen artsen soms ook een combinatie van medicijnen in de penis injecteren om de bloedstroom te stimuleren en een erectie te veroorzaken.
Wat zijn de behandelingsopties voor erectiestoornissen?
Over het algemeen is er geen specifieke behandeling of medicatie voor mensen met erectiestoornissen. De behandeling zal door de arts worden uitgevoerd op basis van de oorzaak die u ervaart.
Impotentietherapie blijft zich echter vandaag de dag ontwikkelen. Het volgende is een selectie van manieren om impotentie te behandelen die artsen zullen aanbevelen.
Medicijnen drinken
Artsen kunnen medicijnen voorschrijven om impotentie te behandelen. Veel voorkomende medicijnen zijn sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra, Staxyn), tadalafil (Cialis) en avanafil (Stendra).
Als uw algemene gezondheid goed is, kan uw arts een van deze medicijnen voorschrijven. Al deze medicijnen werken door de bloedtoevoer naar de penis te vergroten.
Het effect van dit medicijn kan echter geen automatische erectie veroorzaken. U moet nog steeds seksuele stimulatie krijgen om de effecten ervan te voelen bij het omgaan met deze aandoening.
Vacuüm apparaat
Als medicamenteuze therapie niet werkt, kan uw arts het mogelijk behandelen met een speciaal ontworpen penisvacuümbuisapparaat.
Deze behandeling doe je door de penis in een slangetje te plaatsen dat is aangesloten op een pompje. Dit helpt de bloedstroom en maakt de penis groter en steviger.
U moet echter letten op de bijwerkingen van vacuüm, zoals pijn in de penis, gevoelloosheid van de penis, blauwe plekken of blauwe plekken op het oppervlak van de huid van de penis als gevolg van een hematoom.
Injectie therapie
Als er geen verandering is, zal de arts u een injectietherapie aanbevelen. Deze behandeling maakt gebruik van geïnjecteerde medicijnen, zoals alprostadil, papaverine en fentolamine.
De injectietherapie van de arts wordt gedaan door het medicijn in de zijkant van de penis te injecteren ( intracavernous ) met een zeer fijne naald om de bloedvaten van de penis te helpen verwijden.
Alle behandelingen met injectietherapie kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals hematoom, penisfibrose en langdurige erectie van de penis (priapismus).
Extracorporale schokgolftherapie met lage intensiteit (LI-ESWT)
LI-ESWT-therapie is een nieuwe therapie voor de behandeling van erectiestoornissen. Deze therapie heeft tot doel het erectiemechanisme te herstellen, zodat de penis weer een natuurlijke of spontane erectie kan krijgen.
De toepassing van schokgolftherapie wordt veel gebruikt in de medische wereld, zoals het oplossen van urinewegstenen en orthopedische behandelingen.
Bij de behandeling van erectiestoornissen zal de arts een schokgolfapparaat met lage intensiteit op de schacht van de penis gebruiken.
Dit zal de effecten van angiogenese of het proces van het vormen van nieuwe bloedvaten veroorzaken, waardoor er meer bloed naar de penis kan stromen en een erectie kan veroorzaken.
LI-ESWT-therapie vereist geen injecties, anesthesie of chirurgie. Deze procedure duurt over het algemeen niet lang, maar de effecten kunnen tot ongeveer twee jaar aanhouden.
Toch kan deze therapie leiden tot infectie, ontsteking, bloedvataandoeningen, tumoren, tot de groei van epifysair kraakbeen in het behandelingsgebied. schokgolf .
Andere medische behandeling
Naast deze medicijnen en therapieën kan uw arts u adviseren om andere medische procedures uit te voeren, zoals de volgende.
- Hormoontherapie met testosteron, als de patiënt lage hormoonspiegels heeft, kan deze therapie de stemming en seksuele opwinding helpen verbeteren.
- Chirurgische behandeling, een chirurgische ingreep waarbij een penisimplantaat wordt gebruikt.
Artsen kunnen ook psychologische therapie uitvoeren om mentale en emotionele factoren te verbeteren, als dit de oorzaak is van uw erectiestoornis.
Deze behandeling kan lang duren en het is noodzakelijk om verschillende methoden te gebruiken om de gewenste toestand te bereiken.
Huismiddeltjes voor impotentie
Impotentie kan worden veroorzaakt of verergerd door levensstijlkeuzes. Sommige van de volgende veranderingen in uw levensstijl kunt u mogelijk maken om erectieproblemen te overwinnen.
- Stop met roken en tabaksgebruik.
- Afvallen, want overgewicht kan impotentie veroorzaken – of verergeren.
- Regelmatige lichaamsbeweging kan stress verminderen en de bloedstroom in het lichaam verhogen.
- Het vermijden van overmatig alcoholgebruik of het gebruik van illegale drugs kan erectiestoornissen verergeren.
- Eet gezond voedsel, zoals groene groenten, volle granen, vis en andere bronnen van zeevruchten.
- Los relatieproblemen met je partner op, bijvoorbeeld door huwelijkscounseling te overwegen als je moeite hebt om de communicatie te verbeteren.
Als u andere vragen of opmerkingen heeft, is het beter om uw arts te raadplegen voor de beste oplossing voor uw probleem.
