Gordelroos of herpes-zoster is een huidziekte die wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus (het virus dat waterpokken veroorzaakt), dat het lichaam actief opnieuw heeft geïnfecteerd. Over het algemeen kan deze ziekte pas worden ervaren na decennia van herstel van waterpokken. Daarom zijn de meeste patiënten ouder dan 60 jaar. Zo ja, kan gordelroos voorkomen bij kinderen of zelfs zuigelingen?
Oorzaken van gordelroos bij kinderen en zuigelingen
Als de meerderheid (90 procent) van de mensen met waterpokken kinderen zijn, is gordelroos een zeldzame ziekte bij kinderen.
Na herstel van waterpokken verdwijnt het varicella-zoster-virus (VZV) niet maar blijft tussen de huidzenuwcellen zonder actief te repliceren (slapend). Maar wanneer het virus dat waterpokken veroorzaakt zich weer vermenigvuldigt, wordt hij niet plotseling wakker uit zijn lange slaap.
Het mechanisme van reactivering van het VZV-virus is niet in detail en duidelijk bekend, maar de toestand van een zwak immuunsysteem speelt een rol bij het activeren van het voorheen slapende virus om zich opnieuw te repliceren.
Daarom zijn zowel immuungecompromitteerde ouderen als immuungecompromitteerde mensen (verzwakt immuunsysteem) lopen een groot risico om deze ziekte te krijgen na besmetting met waterpokken.
Hoewel pokken een ziekte is die vaak ouderen treft, maar nu blijven de gevallen van pokken bij kinderen toenemen. In een onderzoek uit 2015 getiteld Herpes Zoster bij kinderen waren er gemiddeld 110 gevallen van gordelroos op 100.000 kinderen.
Immuunziekten zijn de belangrijkste trigger voor de reactivering van het VZV-virus bij kinderen. Verminderde immuniteit kan worden veroorzaakt door ziekten die het immuunsysteem aanvallen, zoals auto-immuunziekten, hiv en kanker, of die een behandeling ondergaan die ook het immuunsysteem verzwakt.
De kans op het ontwikkelen van gordelroos bij kinderen kan groter zijn als het kind besmet is met VZV toen het jonger was dan een jaar of toen de baby nog in de baarmoeder zat. Sommige gevallen van gordelroos kunnen echter voorkomen bij kinderen die immunocompetent zijn of een abnormale immuniteit hebben.
Symptomen van gordelroos bij kinderen
Op basis van observationele studies in Open Dagboek Kindergeneeskunde 2015, Symptomen van gordelroos bij kinderen zijn over het algemeen milder dan die van ouderen.
Kinderen lopen minder risico op het ontwikkelen van zenuwpijncomplicaties post-herpetische neuralgie (PHN) als mensen ouder dan 60 jaar.
Elk type pokken vertoont over het algemeen symptomen van roodachtige huiduitslag. Gordelroos heeft echter een typisch eerste symptoom van pijn en een branderig gevoel op de huid. Nadat de uitslag verschijnt, kan deze pijn afnemen of zelfs erger worden.
Het verspreidingspatroon van de gordelroosuitslag is ook anders dan de symptomen van waterpokken. De uitslag van de gordelroos zal dicht bij elkaar verschijnen in een cirkelvormig patroon, rond bepaalde lichaamsdelen.
In de meeste gevallen verschijnt de uitslag slechts aan één kant van het lichaam, het cirkelvormige patroon van de uitslag kruist ook nooit het midden van het lichaam. Bij kinderen verschijnt de uitslag meestal op de achterkant van de taille of de lies.
Binnen 7-10 dagen zal deze rode uitslag veranderen in blaasjes of blaren (huidblaren en vullen zich met vloeistof) en vervolgens leeglopen in puisten.
Puisten drogen binnen 2-4 weken vanzelf uit en vervellen vanzelf. Naast huiduitslag worden ook vaak symptomen van pokken bij kinderen zoals koorts, vermoeidheid en hoofdpijn getoond.
Hoe om te gaan met gordelroos bij kinderen?
Na verloop van tijd zal de VZV-virusinfectie inderdaad vanzelf verzwakken. Kinderen kunnen zich echter erg geïrriteerd of ongemakkelijk voelen over de gezondheidsproblemen die door gordelroos worden veroorzaakt.
In ernstige gevallen, vooral als het bepaalde delen van het lichaam aanvalt, zoals de ogen en oren, kan de infectie de complicaties van zenuwbeschadiging aan deze organen vergroten.
Daarom zijn zowel medische behandeling als ondersteunende behandeling thuis nodig. Geneesmiddelen voor de behandeling van gordelroos zijn antivirale middelen en pijn- en koortsverlichters.
Medische behandeling
Het gebruikte antivirale middel is aciclovir of valcyclovir. U moet een arts raadplegen om een recept voor dit medicijn te krijgen, de arts zal u een dosis van het medicijn geven samen met de gebruiksregels volgens de ernst van de symptomen van gordelroos bij uw kind.
De manier waarop dit medicijn werkt, is niet om het virus in het lichaam te elimineren. Het innemen van aciclovir binnen 24 uur nadat de eerste uitslag optreedt, kan echter de volgende effecten hebben:
- Verkort de periode van virale infectie.
- Vermindert het vermogen van virale infectie.
- Versnelt het droogproces van gordelroos.
- Voorkomt het ontstaan van nieuwe gordelroosuitslag.
Ondertussen worden pijnstillers om symptomen van pijn en een branderig gevoel in de huid te verlichten meestal gegeven, zijn pijnstillers, zoals paracetamol (paracetamol), of actuele geneesmiddelen in de vorm van crèmes zoals capsaïcine en lidocaïne.
Huismiddeltjes
Kinderen met gordelroos moeten thuis volledige rust nemen, afstand houden en interactie met de mensen om hen heen beperken. De reden is dat kinderen die besmet zijn met gordelroos het VZV-virus kunnen overdragen en waterpokken kunnen veroorzaken bij mensen die niet besmet zijn.
Thuis kunt u deze behandeling voor kinderen doen:
- Voorkom dat kinderen krabben aan huiduitslag die pijnlijk of jeukend is.
- Lotion aanbrengen calamine regelmatig op de aangetaste huid.
- Probeer badtips voor waterpokken door ze te weken in warm water gemengd met havermout en bakpoeder.
Hoe pokken bij zuigelingen en kinderen te voorkomen?
Er is een vaccin dat bescherming kan bieden tegen infectie met het varicella-zoster-virus. Dit vaccin is effectief gebleken bij het voorkomen van waterpokken, maar kan de reactivering van het virus dat gordelroos veroorzaakt bij kinderen en zuigelingen niet voorkomen.
Het waterpokkenvaccin dat wordt gegeven aan mensen die zijn geïnfecteerd, kan echter de ernst van de symptomen van gordelroos verminderen als het virus opnieuw wordt geactiveerd.
Daarnaast verkleint vaccinatie ook de kans voor kinderen die besmet zijn met waterpokken om gordelroos te krijgen als ze opgroeien.
Dit blijkt uit onderzoek van de American Academy of Pediatrics. Onderzoekers keken naar een samenvatting van medische dossiers van 6,3 miljoen kinderen die 12 jaar lang het waterpokkenvaccin kregen en concludeerden dat het waterpokkenvaccin het risico van een kind om herpes zoster als volwassene te ontwikkelen met 78 procent verminderde.
Hoewel het niet zeker is dat het de actieve vermeerdering van het VZV-virus kan voorkomen, kan het geen kwaad om kinderen te vaccineren, zowel degenen die besmet zijn met waterpokken als degenen die dat niet hebben gedaan.
De aanbevolen vaccinatie voor kinderen is 2 keer de dosis die wordt gegeven op de leeftijd van 12-18 maanden en op de leeftijd van 4-6 jaar.
Duizelig na het ouder worden?
Word lid van de ouderschapsgemeenschap en vind verhalen van andere ouders. Je bent niet alleen!
