Ongeveer 90% van de mensen die met hiv (PLWHA) zijn geïnfecteerd, hebben de neiging om in de eerste paar maanden na het oplopen van het virus huidsymptomen zoals uitslag te krijgen, meldt UC San Diego Health. Huiduitslag is een van de eerste symptomen van hiv op de huid, die gewoonlijk 2-4 weken aanhoudt. Wat zijn de oorzaken en wat zijn de kenmerken van huiduitslag die wijst op een hiv-infectie?
Symptomen van huiduitslag bij mensen met hiv
De kenmerken of symptomen van HIV die op de huid verschijnen, worden gekenmerkt door de vorming van maculopapulaire of huiduitslag.
De uitslag is een kleine rode vlek die zich meestal strak op één plek verzamelt.
De uitslag kan felrood lijken bij mensen met een lichte of bleke huid. Op een donkere huid is de uitslag meestal paarsachtig van kleur.
Het verschijnen van deze hiv-uitslag kan gepaard gaan met het verschijnen van zweren in de mond, ook wel hiv-aften of zweren op de geslachtsdelen genoemd.
Symptomen van hiv/aids op de huid lijken eigenlijk bijna op huiduitslag in het algemeen, zoals:
- De uitslag heeft de vorm van gelijkmatig verdeelde rode vlekken.
- Het midden van de uitslag heeft een kleine bult.
- De uitslag jeukt.
- Het uiterlijk van de uitslag verspreidt zich van het gezicht naar het hele lichaam, inclusief de voeten en handen.
De uitslag jeukt de eerste 2-3 weken na het verschijnen niet. Als hiv niet onmiddellijk wordt behandeld, zal het immuunsysteem van het lichaam afnemen, zodat de uitslag roder, jeukend en pijnlijker kan worden.
Hoewel het er niet gevaarlijk uitziet, moeten deze vroege symptomen van hiv op de huid onmiddellijk door een arts worden gecontroleerd, zodat hiv-complicaties in de toekomst niet optreden.
Oorzaken van uitslag op de huid van mensen met hiv
De oorzaak van HIV is een virale infectie die CD4-cellen in het lichaam aanvalt en vernietigt. CD4-cellen zijn een soort witte bloedcellen in het immuunsysteem die dienen om infecties te bestrijden.
Welnu, de opkomst van huiduitslag op het lichaam hangt nauw samen met een verminderde immuniteit als gevolg van een HIV-infectie.
De symptomen van hiv gaven aanvankelijk alleen vage en algemene klachten die op griepverschijnselen leken, namelijk hiv-koorts, hoofdpijn en keelpijn.
Griepsymptomen gaan meestal gepaard met het verschijnen van 1-2 huiduitslag in verschillende delen van het lichaam. Deze symptomen zijn een natuurlijke reactie van het immuunsysteem bij het bestrijden van ontstekingen veroorzaakt door virale infecties in het lichaam.
Helaas is het immuunsysteem niet sterk genoeg om het hiv-virus te doden.
Bovendien kan het verschijnen van uitslag op de huid van mensen met hiv/aids (PLWHA) ook een symptoom zijn van bepaalde opportunistische infecties, zoals Candida-gistinfectie.
De opkomst van deze opportunistische infectie geeft aan dat de HIV-infectie de laatste fase is ingegaan, ook wel AIDS genoemd. Dat wil zeggen, verschijnt niet alleen als een vroeg teken van HIV, huiduitslag kan ook een symptoom zijn van AIDS op de huid.
Naast immuunfactoren kan het ontstaan van hiv-symptomen op de huid ook worden beïnvloed door:
1. Bijwerkingen van medicijnen
Mensen met hiv en aids (PLWHA) die zijn begonnen met de behandeling met antiretrovirale middelen (ARV's), kunnen bijwerkingen krijgen in de vorm van huiduitslag.
Rapporterend van HIV.gov zijn er 3 groepen antiretrovirale geneesmiddelen die huiduitslag kunnen veroorzaken bij mensen met HIV, namelijk:
- Niet-nucleoside reverse-transcriptaseremmers (NNRTI's) of niet-nucleoside reverse transcriptaseremmers.
- Nucleoside reverse transcriptase-remmers (NRTI's) of nucleoside reverse transcriptase-remmers.
- Proteaseremmers (PI's) of proteaseremmers.
Huiduitslag verschijnt meestal als bijwerking van het geneesmiddel nevirapine. Volgens de HIV Pharmaco Vigilance meldde 5% van de nevirapine-gebruikers huiduitslag.
Deze kenmerken van HIV op de huid verschijnen meestal binnen 1-2 weken na aanvang van de behandeling. Er zijn er echter ook die binnen 1-3 dagen verschijnen. In dit geval lijkt de vorm van de hiv-uitslag over het algemeen op een uitslag van de mazelen.
Huiduitslag van de bijwerkingen van ARV-medicijnen heeft de neiging zich in een symmetrisch patroon naar de nek en andere delen van het lichaam te verspreiden. In sommige gevallen kan de textuur van de uitslag ook prominenter zijn en soms een beetje vloeistof afgeven wanneer deze wordt afgepeld.
Over het algemeen zullen de symptomen van hiv op de huid verdwijnen als het lichaam gewend is geraakt aan de bijwerkingen van de ARV-behandeling.
2. Stevens-Johnson-syndroom
Stevens-Johnson-syndroom (SJS) is een aandoening die optreedt als gevolg van overgevoeligheid voor geneesmiddelen en die levensbedreigend is.
Er wordt aangenomen dat SJS een aandoening van het immuunsysteem is die wordt veroorzaakt door een infectie, medicatie of beide. SJS begint meestal met koorts en keelpijn ongeveer 1-3 weken na het starten van antiretrovirale therapie.
Symptomen van HIV op de huid als gevolg van SJS worden meestal gekenmerkt door het verschijnen van zweren of laesies met onregelmatige vormen. Deze huidlaesies verschijnen op de mond, geslachtsdelen en anus.
De grootte van de laesies of zweren is meestal 1 inch of 2,5 centimeter (cm) en verspreidt zich over het gezicht, de buik, de borst, de benen en de voetzolen.
Nevirapin e en abacavir zijn de 2 soorten antiretrovirale geneesmiddelen met het hoogste risico op het veroorzaken van SJS.
3. Seborrheic dermatitis
Seborrheic dermatitis is een van de meest voorkomende oorzaken van huiduitslag bij mensen met hiv/aids. Deze huidsymptomen komen voor bij ongeveer 80% van de mensen met hiv en worden gediagnosticeerd als complicaties van de ziekte.
Seborrheic dermatitis uitslag ziet er meestal rood en schilferig uit en verschijnt graag op vette huidgebieden, zoals de hoofdhuid, het gezicht en de borst.
In ernstigere gevallen kan hiv-uitslag op de huid verschijnen met karakteristieke schilferige puistjes rond het gezicht, achter en in de oren, neus, wenkbrauwen, borst, bovenrug of oksels.
De oorzaak van deze uitslag is niet met zekerheid bekend. Een verminderde immuniteit is echter een van de oorzaken van het optreden van seborrheic dermatitis.
Hoe huiduitslag te behandelen voor mensen met hiv?
De uitslag verdwijnt gewoonlijk en verdwijnt binnen 1-2 weken na aanvang van de behandeling met antiretrovirale middelen (ARV's).
Om de genezing van hiv-symptomen op de huid te versnellen, zijn over het algemeen speciale medicijnen nodig van een arts die u na een onderzoek zal voorschrijven.
Sommige van de medicijnen die artsen gewoonlijk geven om de symptomen van een hiv-uitslag te behandelen, zijn onder meer:
1. Hydrocortisoncrème
Het steroïdegehalte in deze hydrocortisoncrème of -zalf dient om jeuk en zwelling als gevolg van huiduitslag te verminderen.
2. Benadryl of difenhydramine
Antihistaminica zoals difenhydramine kunnen de effecten van chemicaliën die jeuk veroorzaken blokkeren, waardoor het gevoel van jeukende huid wordt verlicht.
Houd er echter rekening mee dat het gebruik van medicijnen succesvol kan zijn als u de gebruiksaanwijzing en de oorzaak van de huiduitslag opvolgt.
Naast het gebruik van medicijnen, wordt u geadviseerd om direct zonlicht te vermijden, zodat de hiv-uitslag niet erger wordt.
Wanneer moet je naar de dokter?
Raadpleeg onmiddellijk een arts als de uitslag zich snel verspreidt met blaren op de huid en koorts. Als de hiv-uitslag op de huid bovendien een symptoom blijkt te zijn van de tijd dat hiv-infectie tot het laatste stadium heeft geleid, aarzel dan niet om een arts te raadplegen.
Bovendien moet u ook onmiddellijk een arts raadplegen als het verschijnen van hiv-symptomen op de huid ook gepaard gaat met tekenen van ernstige allergieën, bijvoorbeeld:
- Hartslag
- Moeilijk om te ademen
- Verlies van bewustzijn
Als u huiduitslag krijgt kort nadat u een nieuw medicijn heeft ingenomen, stop dan onmiddellijk met het innemen van het medicijn en bespreek het opnieuw met uw arts.
Huiduitslag is inderdaad een van de symptomen die erop kunnen wijzen dat je hiv hebt.
Onthoud echter dat Je bent niet zeker besmet bent met het hiv-virus, zelfs als er uitslag op uw lichaam verschijnt, vooral als u geen risico loopt om hiv op te lopen.
Als u nog steeds twijfelt, raadpleeg dan uw arts voor uw probleem met seksueel overdraagbare aandoeningen om de beste oplossing te krijgen.
