Sinusitis is een ziekte die optreedt wanneer de sinusholtes ontstoken raken door een infectie. Deze ontsteking veroorzaakt onaangename symptomen zoals verstopte neus en hoofdpijn. Een van de aanbevolen procedures om sinusontsteking te behandelen die niet met medicatie verdwijnt, is een sinusitisoperatie.
Wat is een sinusitisoperatie?
Sinussen zijn holtes die zich net achter je voorhoofd, neus, wangen en ogen bevinden.
Deze holte kan ontstoken en opgezwollen raken door een infectie, of deze nu wordt veroorzaakt door bacteriën, schimmels of virussen.
Welnu, sinusitischirurgie is een methode die wordt gedaan om blokkades te verwijderen die de sinussen blokkeren.
Over het algemeen wordt deze procedure uitgevoerd om sommige neusaandoeningen te verlichten, zoals:
- dunne plakjes bot,
- slijmvlies,
- neuspoliepen,
- gezwollen of beschadigd weefsel, en
- tumoren die de neusholtes of sinussen blokkeren.
Wanneer is een sinusitisoperatie nodig?
Voorheen is het belangrijk om te benadrukken dat: niet alle gevallen van sinusitis vereisen een operatie.
De meeste gevallen van sinusitis, vooral die mild en acuut, kunnen worden behandeld met medicijnen en huismiddeltjes voor sinusitis.
Wanneer moet de chirurgische ingreep dan worden uitgevoerd? Gewoonlijk moet een operatie worden uitgevoerd als de symptomen van sinusitis herhaaldelijk optreden binnen een jaar of lang aanhouden.
Deze aandoening wordt meestal chronische sinusitis genoemd, een ontsteking van de sinussen die langer dan 12 weken aanhoudt.
Bovendien is een operatie ook noodzakelijk als sinusontsteking gepaard gaat met neuspoliepen.
Neuspoliepen zijn gezwellen van weefsel in de voering die in de neusholtes en sinussen ligt.
Grote poliepen kunnen ernstige ademhalingsproblemen veroorzaken en zijn slecht voor het reukvermogen van de patiënt.
Bovendien kan deze aandoening ook een oorzaak zijn van sinusitis vanwege het risico op infectie in de sinussen.
Chirurgie kan ook worden gedaan wanneer er een probleem of aandoening is in de structuur van de neus, zoals een afwijkend septum of een scheef neusbeen.
Deze aandoening kan optreden als gevolg van aangeboren of accidenteel letsel.
Wat moet worden voorbereid voor een sinusitisoperatie?
Voordat u een sinusitisoperatie ondergaat, zijn er verschillende dingen waarmee u rekening moet houden. Sommige ervan zijn:
- Volgens de website van het Texas Sinus Institute wordt u geadviseerd om gedurende ten minste 5 dagen voor de operatie geen medicijnen zoals aspirine en NSAID's (ibuprofen of naproxen) te gebruiken. Deze medicijnen kunnen het risico op bloedingen tijdens de operatie verhogen. U kunt vóór de operatie met uw arts overleggen welke medicijnen moeten worden vermeden.
- Het wordt ook aanbevolen om uw neus en sinussen te spoelen met een waterspray zoutoplossing. U kunt deze spray bij de apotheek krijgen of u kunt deze zelf thuis maken.
- Vraag uw arts uitgebreid naar de voordelen en risico's van sinusitischirurgie.
- Zorg ervoor dat er iemand is die u na de operatie afzet en weer ophaalt. U kunt na de procedure moeite hebben met autorijden of autorijden.
Soorten operaties om sinusitis te behandelen
Hier zijn enkele soorten sinusitis-operaties in de medische wereld.
1. Functionele endoscopische sinuschirurgie
Deze procedure is het meest voorkomende type operatie dat gewoonlijk wordt uitgevoerd. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een instrument dat een endoscoop wordt genoemd.
Endoscoop is een glasvezelbuis met een vrij dunne vorm.
Dit hulpmiddel is uitgerust met een telescoop en bepaalde chirurgische instrumenten die later in de neus worden ingebracht om weefsel en verschillende andere dingen die de sinussen blokkeren te verwijderen.
Aangezien deze procedure wordt uitgevoerd door een apparaat door uw neusgaten in te brengen, krijgt u geen littekenweefsel of litteken dat eruitziet als een normale chirurgische ingreep.
De voordelen van deze procedure zijn dat het niet-invasief is omdat er geen operatie voor nodig is, er zelden normaal weefsel wordt verwijderd en vaak poliklinisch wordt uitgevoerd.
2. Beeldgeleide chirurgie
Deze ene procedure wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop en de hulp van afbeeldingen tijdens de operatie om de omstandigheden in de sinussen te zien die kunnen worden gezien door een CT-scan op de monitor.
Op die manier kan de arts een driedimensionaal beeld zien en de geblokkeerde sinus duidelijk zien, zodat deze deze nauwkeurig kan verwijderen.
Over het algemeen wordt deze procedure aanbevolen voor mensen met ernstige sinusaandoeningen en die eerder een operatie hebben ondergaan.
3. Operatie Caldwell-Luc
Deze ene procedure wordt minder vaak gebruikt. Het wordt meestal alleen gebruikt als er een abnormale groei in de sinusholte is.
In vergelijking met de vorige twee procedures is deze operatie invasief omdat het een echte operatie betreft.
Caldwell-Luc-chirurgie heeft tot doel abnormale weefselgroei zoals tumoren te verwijderen en de sinusstroom te verbeteren.
Dit wordt gedaan door een pad te creëren tussen de neus en de holte onder het oog, de maxillaire sinus genaamd, om het slijm te helpen afvoeren.
4. Ballon-sinaplastiekoperatie
Als uw arts niets uit uw sinussen hoeft te verwijderen, kan een ballon-sinusplastiekoperatie een optie zijn.
De arts zal een dunne buis in de neus steken met aan het uiteinde een kleine ballon. Deze ballonnen helpen de doorgang vrij te maken, zodat de sinussen de lucht beter kunnen circuleren.
5. Open sinusoperatie
Deze operatie wordt uitgevoerd voor aandoeningen die behoorlijk ernstig en gecompliceerd zijn, zoals chronische sinusitis. De operatie wordt uitgevoerd door het snijden van de huid die de sinussen bedekt.
Na de incisie zullen de sinussen zichtbaar zijn, het problematische weefsel zal worden verwijderd. Daarna wordt de sinus weer gereconstrueerd.
Herstelproces na een sinusitisoperatie
Nadat de sinusitis-operatie is uitgevoerd, zal de arts het inbrengen neuspakking in uw neusholtes. Functie van neuspakking is om postoperatieve bloedingen onder controle te houden.
De tijd die nodig is om te herstellen van een operatie kan van persoon tot persoon verschillen. Dit is afhankelijk van de gezondheidstoestand en de leeftijd van de patiënt.
De meeste mensen melden echter geen significante klachten nadat de operatie is voltooid. Patiënten kunnen ook op dezelfde dag naar huis als de chirurgische ingreep.
Afhankelijk van het type sinusitis dat wordt uitgevoerd, kunt u pijnstillers krijgen, zoals corticosteroïden.
Daarnaast is het mogelijk dat u symptomen ervaart zoals ongemak, vermoeidheid, verstopte neus en kleine hoeveelheden bloedverlies.
Volg alle aanbevelingen en instructies van uw arts met betrekking tot de juiste zorg tijdens de postoperatieve herstelperiode, zoals het vermijden van te hard snuiten van uw neus of slijm.
Als u dit wel doet, kan het zelfs moeilijk zijn voor uw sinussen om na de operatie te genezen.
Complicaties en risico's van sinusitischirurgie
Hoewel het relatief zeldzaam is, zijn er enkele risico's die kunnen optreden wanneer u deze procedure uitvoert, waaronder de volgende.
1. Bloeden
Bloeden treedt meestal op in de eerste 24 uur na een sinusitisoperatie.
Het is echter mogelijk dat het dagen of zelfs weken na de operatie optreedt.
Als het bloed dan stolt bij de benige scheidingswand tussen de neusholtes die bekend staat als het septum, moet de aandoening worden verwijderd door een andere chirurgische ingreep.
2. Intracraniële complicaties
Het septum, of dunne laag bot aan de bovenkant van de neus, kan tijdens de operatie worden beschadigd. Als gevolg hiervan kan hersenvocht in de neus lekken.
In ernstige gevallen kan deze aandoening leiden tot infecties van het slijmvlies van de hersenen, zoals meningitis.
3. Schade aan het oog en het omliggende weefsel
Omdat de sinussen zo dicht bij het oog zijn, kan een operatie soms bloedingen in het oog veroorzaken.
Deze aandoening treedt meestal op wanneer de dunne laag bot die de sinussen en het oog scheidt tijdens de operatie wordt beschadigd.
Scheur in de traankanalen, schade aan de oogbewegingsspieren, tot blindheid kan een risico zijn op sinusitischirurgie.
4. Verlies van reukvermogen
Na de operatie zou uw reukvermogen moeten verbeteren naarmate de luchtstroom weer normaal wordt.
In sommige vrij zeldzame gevallen is echter het tegenovergestelde waar. U kunt een verlies van geur ervaren als gevolg van zwelling die optreedt na de operatie.
5. Andere neusproblemen
Een operatie kan resulteren in een kleine hoeveelheid onzichtbaar littekenweefsel dat zich ophoopt in de neusholtes.
Als dit gebeurt, heeft u nog een chirurgische ingreep nodig om het te kunnen verwijderen.
Naast de verschillende problemen hierboven, kan sinuschirurgie ook de stem van een persoon veranderen en ook leiden tot andere infecties.
Praat altijd met uw arts over de beste behandelingsstappen voor sinusitis om de sinusontsteking waaraan u lijdt aan te pakken.
