Hielpijn is een van de meest voorkomende voetaandoeningen. Deze pijn kan in de rug, onderkant of in het hielbeen zelf verschijnen. Soms gaat hielpijn vanzelf over. In sommige gevallen kan hielpijn echter lang aanhouden en erger worden, waardoor behandeling nodig is. In deze toestand is het een goed idee om de oorzaak van de hielpijn te kennen om het juiste type behandeling te vinden.
Verschillende oorzaken van hielpijn die u moet weten
De hiel is het deel van het menselijk lichaam dat zich aan de onderkant van de achterkant van elk been bevindt. Dit lichaamsdeel wordt gevormd door het hielbeen of ook wel hielbeen genoemd. De calcaneus is de grootste botstructuur in je voet.
Door zijn grote vorm is het hielbeen bestand tegen zware belastingen. Te veel gewicht of druk op de hiel kan echter ook musculoskeletale aandoeningen veroorzaken, die over het algemeen worden gekenmerkt door pijn.
Deze pijn door overdruk wordt meestal niet veroorzaakt door een enkele verwonding, zoals een verstuiking of een val. Het is echter het resultaat van herhaalde druk of impact op de hiel. Voor meer details zijn hier enkele aandoeningen die vaak de oorzaak zijn van hielpijn:
1. Fasciitis plantaris
Fasciitis plantaris is de meest voorkomende oorzaak van hielpijn. Deze aandoening treedt op wanneer de fascia plantaris, het bindweefsel dat langs de onderkant van de voet loopt, scheurt of uitrekt. Als gevolg hiervan raakt het weefsel ontstoken, wat pijn veroorzaakt.
Meestal komt deze aandoening voor bij iemand die veel rent of springt, zoals een atleet. Bovendien hebben mensen met overgewicht ook een hoger risico om de aandoening te ontwikkelen. Wat betreft mensen met fasciitis plantaris, pijn treedt meestal op wanneer u opstaat uit zitten en bewegen.
2. Bursitis
Bursitis is een ontsteking van de bursa (kleine met vocht gevulde zak) die de botten, pezen en spieren rond uw gewrichten beschermt. Naast de schouders, ellebogen, heupen en knieën kan bursitis ook optreden aan de achterkant van de hiel, wat een oorzaak kan zijn van pijn in dat deel van het lichaam.
Bursitis van de hiel treedt meestal op wanneer deze wordt blootgesteld aan directe druk, zoals het dragen van schoenen met smalle of hoge hakken, of aan repetitieve bewegingen van de voet, zoals rennen of springen. De pijn in de hiel kan gepaard gaan met zwelling of roodheid van de voeten.
3. Haglund-misvorming (pompbult)
De misvorming van Haglund is een knobbel of vergroting van het bot aan de achterkant van de hiel. Deze knobbels verschijnen meestal als gevolg van chronische ontsteking en irritatie in dat deel van het bot.
Dit wordt meestal veroorzaakt door het gebruik van te strakke schoenen of met hoge hakken. Daarnaast kan iemand met een hoge voetboog of een strakke achillespees ook het risico op het ontwikkelen van een Haglund-afwijking vergroten.
4. Achilles tendinitis
Achillespeesontsteking is ook een veelvoorkomende oorzaak van hielpijn, vooral bij sporters of mensen die graag intensief sporten. Dit is een aandoening waarbij sprake is van een overbelastingsblessure aan de achillespees. De achillespees is een vezelig weefsel dat de kuitspier met het hielbeen verbindt.
Naast pijn veroorzaken blessures aan de achillespees vaak ook zwelling en stijfheid aan de achterkant van de hiel. Niet alleen dat, pijn in de enkels en kuiten komt ook vaak voor.
5. Tarsaaltunnelsyndroom
Tarsal-tunnelsyndroom treedt op wanneer de zenuw in de enkel (tibialis posterior) wordt bekneld of samengedrukt. Meestal treedt deze aandoening op omdat er iets op de zenuw drukt, zoals sporen van botten, gezwollen pezen, spataderen en andere medische aandoeningen.
Als gevolg van deze druk kunt u pijn, tintelingen en gevoelloosheid voelen in het enkelgebied en de omgeving, inclusief de hiel.
6. Calcanale apofysitis
Calcaneale apofysitis is de meest voorkomende oorzaak van hielpijn bij kinderen en adolescenten in de leeftijd van 8-14 jaar. Dit is een aandoening waarbij sprake is van een ontsteking van de groeischijf van de hiel.
De ontsteking ontstaat meestal door herhaalde druk. Bijvoorbeeld als een kind veel rent of herhaaldelijk springt.
7. Stressfractuur
Een stressfractuur is een type fractuur of fractuur veroorzaakt door herhaalde stress. Bijvoorbeeld herhaaldelijk springen of lange afstanden rennen. Deze aandoening kan breuken in de voet veroorzaken, inclusief het gebied bij de hiel.
De breuk van het bot in het gebied kan pijn in uw hielen veroorzaken. Stressfracturen kunnen echter ook optreden als gevolg van kleine spanningen op zwakke botten, zoals door osteoporose.
8. Hielspoor
Chronische fasciitis plantaris kan leiden tot de vorming van benige gezwellen op het hielbeen, namelijk hielspoor.
Cleveland Clinic zegt dat niet iedereen met hielspoor pijn zal voelen. In sommige gevallen kunnen deze botsporen echter de oorzaak zijn van hielpijn.
9. Perifere neuropathie
Perifere neuropathie is een aandoening die optreedt wanneer zenuwen van het perifere zenuwstelsel (een deel van het zenuwstelsel buiten de hersenen en het ruggenmerg) worden beschadigd.
Deze aandoening veroorzaakt meestal pijn, gevoelloosheid en zwakte in de handen en voeten. Het kan het gevolg zijn van traumatisch letsel, infectie, stofwisselingsstoornissen en blootstelling aan toxines. Een van de meest voorkomende oorzaken van neuropathie is diabetes.
Hoe om te gaan met hielpijn?
Hoe pijn in de hiel wordt behandeld, hangt af van de oorzaak. Het kan bijvoorbeeld nodig zijn om speciale oefeningen te doen en hielkussens in uw schoenen te dragen als plantaire fasciitis en hielspoor uw hielpijn veroorzaken. Ondertussen moeten mensen met stressfracturen mogelijk beugels of krukken gebruiken om de fractuur te helpen genezen.
Het grootste deel van de behandeling van hielpijn is echter zonder operatie. Gewoonlijk zal de arts u een NSAID-pijnstiller geven of mogelijk een injectie met steroïden om zwelling en pijn te verminderen.
Orthesen, zoals spalken of speciale schoenen, worden ook vaak door artsen gegeven. Niet alleen dat, fysiotherapie en fysiotherapie worden ook vaak aanbevolen door artsen om pijn te helpen verminderen en de functie van uw voetenwerk te herstellen.
Naast deze medische methoden kunt u ook helpen bij het verminderen van hielpijn door uw voeten te laten rusten bij activiteiten die symptomen veroorzaken. Vervolgens kunt u uw voeten met ijs comprimeren om zwelling en pijn in uw hielen te verminderen.
