Gebroken botten of breuken zijn ernstige aandoeningen die bij patiënten verstoringen in het bewegingssysteem kunnen veroorzaken. Om fracturen te behandelen, is een van de meest gebruikelijke methoden het plaatsen van een pen in het botgebied door middel van een chirurgische ingreep. Dus, wat zijn de bepalingen van deze peninstallatieprocedure? Hier vindt u volledige informatie over botpennen die u moet weten.
Wat is een bottenpen?
Pennen zijn implantaten gemaakt van metaal, meestal roestvrij staal of titanium, die duurzaam en sterk zijn. Dit implantaat is een hulpmiddel dat vaak wordt gebruikt om breuken of breuken te behandelen, naast een gipsverband of spalk.
De functie van de pen bij de behandeling van fracturen is ervoor te zorgen dat het gebroken bot zich in de juiste positie van de botstructuur bevindt, terwijl het bot groeit en zich opnieuw verbindt of geneest. Deze pennen worden geplaatst in het gebied van het bot dat door een chirurgische ingreep is gebroken en kunnen lange tijd of zelfs voor altijd in het lichaam blijven.
Onder bepaalde voorwaarden kan de pen voor deze breuk echter worden verwijderd of vervangen. Als het tegelijk moet worden vervangen, kan het implantaat ook van andere materialen worden gemaakt, zoals kobalt of chroom. Ongeacht het gebruikte materiaal, implantaten worden speciaal voor het lichaam gemaakt en ontworpen, zodat ze zelden allergische reacties veroorzaken.
Volgens Ortho Info maakt de installatie van een pen met deze chirurgische procedure kortere ziekenhuisopnames voor patiënten mogelijk, kan de botfunctie vroeg terugkeren naar normaal en vermindert de kans op fractuurcomplicaties, zoals non-union (onjuiste genezing) en malunion (genezing in een verkeerde positie).
Welke soorten pennen worden vaak gebruikt om fracturen te behandelen?
Implantaten of pennen voor fracturen zijn er in vele vormen. De meest voorkomende vormen van implantaten die worden gebruikt om fracturen te behandelen, zijn platen, schroeven, spijkers of staven en draden. De vorm van het implantaat of de pen die moet worden gebruikt, hangt af van het type fractuur en de specifieke locatie.
Penvormige punten of staven worden bijvoorbeeld vaak gebruikt in lange botten, zoals beenbreuken, vooral het dijbeen (femur) en scheenbeen (tibia). Terwijl de kabelvorm vaak wordt gebruikt om stukjes bot vast te houden die te klein zijn, zoals polsbreuken en beenbreuken.
Daarnaast zijn er ook implantaten in de vorm van schroeven en stangen die buiten het lichaam (uitwendig) worden aangebracht. In tegenstelling tot interne implantaten is de installatie van externe implantaten echter over het algemeen slechts tijdelijk.
Alleen degenen die een penoperatie nodig hebben voor fracturen?
Niet alle fractuurlijders hoeven een penoperatie uit te voeren op fracturen. Meestal wordt deze procedure uitgevoerd in het geval van bepaalde fracturen, zoals:
- Gecompliceerde fracturen, die moeilijk uit te lijnen zijn met een gipsverband of spalk.
- Periodieke röntgenfoto's of CT-scans tonen aan dat het bot na drie maanden of langer sinds het letsel niet is genezen.
- Voor patiënten met fracturen die geen langdurige behandeling willen.
Terwijl de installatie van externe implantaten meestal wordt gedaan voor fracturen die ernstiger, complexer en onstabieler zijn, zoals bot dat in meer dan één stuk is gebroken. Deze aandoening komt meestal voor bij het type heupfractuur, waarbij het moeilijk is om de pen inwendig in te brengen. Bovendien wordt de installatie van een externe pen vaak uitgevoerd bij patiënten met open fracturen.
Aan de andere kant wordt pinchirurgie niet aanbevolen voor bepaalde fractuuraandoeningen, zoals beschadiging van zacht weefsel rond de fractuur of als er een infectie in het bot is. In deze toestand zal het inbrengen van een pen of andere behandelingsprocedures pas worden uitgevoerd nadat de infectie of weefselbeschadiging is genezen.
Deze behandelingsprocedure wordt vaak niet gekozen vanwege de bijwerkingen en complicaties die het kan veroorzaken, zoals pijn, zwelling, blauwe plekken en infectie in het operatiegebied, compartimentsyndroom of diepe veneuze trombose (DVT/diepe veneuze trombose). Overleg daarom altijd met uw arts over het juiste type behandeling, inclusief de voordelen en risico's, afhankelijk van uw aandoening.
Wat zijn de voorbereidingen voor een fractuuroperatie?
Er zijn verschillende dingen die u en uw arts moeten voorbereiden voordat ze een operatie ondergaan om een gebroken botpen in te brengen. Artsen en verpleegkundigen zullen u hierover doorgaans informeren voordat de operatie wordt uitgevoerd. Ter illustratie volgen hier enkele voorbereidingen voordat u een gewone fractuuroperatie ondergaat:
- Eet en drink niet gedurende 6 uur voordat de operatie wordt uitgevoerd om de effecten van anesthesie of anesthetica te voorkomen, vooral algemene anesthesie.
- Vertel uw arts over eventuele medicijnen die u gebruikt. Uw arts kan u vragen om een week voor de operatie te stoppen met het gebruik van deze medicijnen.
- Mogelijk moet u compressiekousen dragen om bloedstolsels in uw beenaders te voorkomen.
- Mogelijk hebt u ook injecties met antistollingsmiddelen nodig om DVT of diepe veneuze trombose te helpen voorkomen.
- Uw arts kan u vóór de operatie antibiotica geven om het risico op infectie te verminderen.
- Inbrengen van tractie om het gebroken bot uit te lijnen vóór de operatie.
Hoe verloopt de procedure voor het inbrengen van een breukpen?
Penchirurgie voor fracturen wordt over het algemeen uitgevoerd door een chirurg en kan enkele uren duren. Deze procedure begint met het geven van anesthesie of anesthesie, lokaal of totaal, afhankelijk van de toestand van elke patiënt.
Als u onder algehele narcose bent, valt u tijdens de ingreep in slaap. Als u echter alleen plaatselijke verdoving krijgt, ervaart u alleen gevoelloosheid in het gebied van het bot dat wordt geopereerd.
Na de anesthesie maakt de arts een incisie in het huidgebied, over de plaats van het gebroken bot. Vervolgens zal de arts de breuken verplaatsen, uitlijnen en in de juiste positie plaatsen. Bij deze fracturen zal de arts een pen bevestigen om het gebroken deel vast te houden.
De vorm van de gebruikte pen kan platen, schroeven, spijkers, staven, kabels of een combinatie hiervan zijn. Maar over het algemeen worden metalen staven of spijkers in uw bot geplaatst, terwijl schroeven en metalen platen aan het oppervlak van het bot blijven kleven. De kabel wordt meestal gebruikt met schroeven en platen.
Zodra de pen op zijn plaats zit, wordt de incisie gesloten met hechtingen of nietjes en bedekt met een verband. Ten slotte wordt het operatiegebied tijdens de genezingsperiode gesloten en beschermd met een gipsverband of spalk.
Voor externe peninstallatie is de procedure hetzelfde. Het is alleen zo dat nadat de pen in het gebroken bot is geplaatst, er een metalen staaf of frame buiten uw lichaam wordt geplaatst om het bot te stabiliseren en ervoor te zorgen dat het in de juiste positie geneest.
Wat gebeurt er na een breukpenoperatie?
Nadat u een penoperatie heeft ondergaan voor fracturen, moet u over het algemeen in het ziekenhuis worden opgenomen om de effecten van de verdoving te verlichten. Tijdens de ziekenhuisopname kunt u zo nodig pijnstillers krijgen.
De duur van de ziekenhuisopname die nodig is, hangt af van de toestand van de individuele patiënt, inclusief of u andere verwondingen heeft die behandeld moeten worden. Nadat u naar huis mag, geven artsen en verpleegkundigen meestal informatie over de behandeling van het operatiegebied thuis en wat u wel en niet kunt doen.
Herstelproces
Het herstelproces na een fractuur kan voor elke patiënt anders zijn. Voor kleine fracturen kan het 3-6 weken duren voordat u genezen bent. In gevallen van ernstige fracturen en in gebieden met lange botten duurt het echter over het algemeen maanden om weer normaal te doen.
Tijdens deze herstelperiode heeft u mogelijk fysiotherapie nodig om de spieren te versterken, botten te herstellen en stijfheid te verminderen. Tijdens deze fysiotherapie kan de fysiotherapeut u vragen een beweegprogramma of oefening te volgen waarmee u uw bewegingen kunt trainen.
Vergeet bovendien niet om altijd goed voedsel te eten voor fracturen om de herstelperiode te versnellen. Vermijd ook dingen die de herstelperiode van een breukoperatie vertragen, zoals alcoholgebruik, roken, autorijden, machines bedienen, enzovoort.
Moet de pen in het bot worden verwijderd?
Hoe lang de pen aan het gebroken bot is bevestigd, hangt af van de toestand van de patiënt en het implantaat zelf. Als het in goede staat blijft en er zijn geen klachten, kan de pen heel lang of zelfs voor altijd worden bevestigd.
Met andere woorden, een botpen die al lang op zijn plaats zit, hoeft niet altijd te worden verwijderd, zelfs als het gebroken bot goed is aangesloten. De reden is dat dit metalen implantaat zo is ontworpen dat het lang in het bot kan blijven zitten.
Maar natuurlijk kan niet iedereen meteen het gebruik van pennen in hun lichaam volhouden. Er zijn verschillende omstandigheden die u kunnen aanmoedigen om de pen die in het bot is ingebed te verwijderen, zoals:
- Pijn wordt meestal veroorzaakt door een infectie of allergie voor het implantaat.
- Zenuwbeschadiging ontstaat door littekenweefsel.
- Het bot geneest niet zoals verwacht en moet worden vervangen door een ander implantaat.
- Onvolledige genezing van het bot (nonunion).
- Het implantaat is beschadigd of gebroken door continue druk of zit niet goed.
- Beschadig of comprimeer het gewricht.
- Veel sporten die de gebroken botten zwaar belasten (gewichtdragende oefening).
Is het gevaarlijk als de pen niet wordt verwijderd?
U hoeft zich in principe geen zorgen te maken, omdat het gebruik van de pen over het algemeen redelijk veilig is en geen problemen oplevert. Het is zelfs mogelijk dat u met een reeks nieuwe problemen wordt geconfronteerd als gevolg van het forceren van de verwijdering van de botpen.
Wat zijn de risico's van een penliftoperatie? De functie van het bot in het deel dat eerder met een pen is uitgerust, kan verzwakt zijn omdat het lichaam behoorlijk gewend is geraakt aan de aanwezigheid van een gebroken bot. Bovendien kunnen infectie, zenuwbeschadiging, het risico op anesthesie en de mogelijkheid van opnieuw fracturen optreden na de procedure voor het verwijderen van de pen.
Een ander risico dat ook kan optreden, namelijk de beschadiging van de structuur van de spieren, huid en andere weefsels rond het botgebied dat met een pen is geïmplanteerd.
Wat zijn dan de risico's als de pen niet uit het lichaam wordt verwijderd? In sommige gevallen kunnen de metalen onderdelen in de pen irritatie veroorzaken aan het weefsel rond het bot. Deze aandoening kan bursitis, tendinitis of andere complicaties veroorzaken. Als er een infectie optreedt, kan de botpen die niet wordt verwijderd bovendien het bot en het omliggende zachte weefsel beschadigen.
Fractuurpen verwijdering operatie procedure
De chirurgische procedure voor het verwijderen van de botpen verschilt niet veel van wanneer deze is geïnstalleerd. Voor de operatie zal de arts over het algemeen eerst de patiënt anesthesie of anesthesie geven.
Vervolgens zal de chirurg de pen door dezelfde incisie verwijderen toen de pen voor het eerst werd ingebracht. Deze pen is soms moeilijk te vinden en te verwijderen omdat deze vaak bedekt is met littekenweefsel of bot. Daarom zal de arts meestal een grotere incisie maken om het te verwijderen.
Als er een infectie optreedt, verwijdert de chirurg eerst het geïnfecteerde weefsel met een debridementprocedure. Het oude implantaat wordt verwijderd, daarna wordt het nieuwe implantaat opnieuw bevestigd als het bot niet goed is genezen. Deze herimplantatie wordt meestal ook gedaan als de patiënt allergisch is voor de vorige pen. Maar natuurlijk gebruikt deze penvervanging een ander en veilig metaalmateriaal.
Nadat u een penverwijderingsoperatie heeft ondergaan, gaat u ook een herstelperiode in, die over het algemeen hetzelfde is als een post-penoperatie. Tijdens deze herstelperiode mag u mogelijk niet eerst gewichten optillen. Over deze herstelperiode moet u echter nog steeds uw arts raadplegen.
