Bloedziekte

Ken trombocytose, wanneer de bloedplaatjes te hoog zijn

Bloedplaatjes of bloedplaatjes, of u kent ze misschien ook als bloedplaatjes, zijn een van de bestanddelen van bloed die een belangrijke rol spelen bij het stoppen van bloedingen. Te hoge bloedplaatjes in het lichaam kunnen echter bepaalde gezondheidsproblemen veroorzaken. Deze aandoening staat bekend als trombocytose. Wat veroorzaakt het hoge aantal bloedplaatjes? Wat is het gevaar als de bloedplaatjes drastisch stijgen? Zie de uitleg in dit artikel.

Wat is trombocytose?

Bloedplaatjes zijn stukjes bloed die in het beenmerg worden geproduceerd door cellen die megakaryocyten worden genoemd. Bloedplaatjes spelen een belangrijke rol in het proces van hemostase, ook wel het proces van bloedstolling genoemd.

Normale bloedplaatjes in het bloed liggen tussen 150.000-4500000 stuks per microliter (mcL) bloed. Als de hoeveelheid te weinig of te veel is, kunt u een trombocytenaandoening hebben.

Trombocytose is een aandoening waarbij het aantal bloedplaatjes hoger is dan 450.000 stuks per microliter. Trombocytose, ook bekend als trombocytemie, treedt op wanneer cellen in het beenmerg te veel bloedplaatjes produceren. Hierdoor kan het bloedstollingsproces niet normaal verlopen.

Over het algemeen wordt trombocytose op basis van de oorzaak in 2 verdeeld, namelijk:

  • Primaire of essentiële trombocytemieals de oorzaak van de toename van het aantal bloedplaatjes niet met zekerheid bekend is
  • Secundaire trombocytose, als de toename van het aantal bloedplaatjes wordt veroorzaakt door bepaalde ziekten of gezondheidsproblemen

Wat zijn de tekenen en symptomen van trombocytose?

Bij de meeste mensen veroorzaakt trombocytose bepaalde tekenen en symptomen niet. Daarom worden de meeste gevallen van deze ziekte pas ontdekt wanneer een persoon een bloedtest ondergaat op het moment van een onderzoek naar een arts of ziekenhuis voor andere gezondheidsdoeleinden.

Volgens de website van het National Heart, Lung and Blood Institute hebben mensen met essentiële trombocytemie echter meer kans op het ontwikkelen van ernstige symptomen dan secundaire trombocytose.

Tekenen en symptomen van hoge bloedplaatjes worden meestal geassocieerd met symptomen van bloedstolsels en abnormale bloedingen. Hier is de uitleg.

1. Bloedstolsels (bloedstolsel)

Overtollige bloedplaatjes in de bloedvaten kunnen abnormale bloedstolsels veroorzaken, ook wel trombose genoemd. Bloedstolsels kunnen in elk deel van het lichaam voorkomen, zoals de armen, benen, het hart, de darmen en de hersenen.

Als het bloedstolsel zich in uw armen en benen bevindt, kunt u een gevoelloosheid of gevoelloosheid en roodheid ervaren. Soms kunnen deze symptomen ook gepaard gaan met brandende of stekende pijn in handen en voeten.

Als de trombose de hersenen heeft bereikt, kunnen tekenen en symptomen duizeligheid en langdurige hoofdpijn omvatten. In meer ernstige gevallen kan de patiënt een beroerte krijgen.

De volgende zijn andere tekenen en symptomen van trombose of bloedstolsels als gevolg van trombocytose:

  • Beperkt zicht
  • Hartinfarct
  • Verminderd bewustzijn
  • Spreek minder vloeiend
  • Flauwvallen
  • Ongemak in beide armen, rug, nek, kaak of maag
  • Moeilijk om te ademen

2. Bloeden

Symptomen van bloedingen treden meestal op wanneer mensen met trombocytose meer dan 1 miljoen bloedplaatjes per microliter bloed hebben. Ja, hoewel bloedingen vaker worden geassocieerd met mensen met een zeer laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie), blijkt dat mensen met trombocytose ook ongebruikelijke bloedingsproblemen kunnen hebben.

Bloedstoornissen worden gekenmerkt door symptomen zoals:

  • Gemakkelijk blauwe plekken of blauwe plekken krijgen (hematoom)
  • Bloedend tandvlees
  • Plassen of poepen met bloed
  • bloedneus

Op basis van de symptomen, het lichamelijk onderzoek en de uitgevoerde laboratoriumtests moet op trombocytose worden gelet als:

  • Aanhoudende toename van bloedplaatjes (boven 450.000 / mcL)
  • Beenmergbiopsie onthulde een verhoogd aantal megakaryocyten (hyperplasie).
  • Milde vergroting van de milt (splenomegalie)
  • Complicaties van trombose, bloeding of beide

Als u symptomen van een lichte beroerte vindt, zoals gevoelloosheid of verlamming van de helft van het lichaam; symptomen van een hartaanval zoals pijn op de borst links die uitstraalt naar de armen, schouders, kaak, gepaard gaand met een beklemd gevoel en zweten; of symptomen van abnormale bloeding en bloedstolling, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Wat veroorzaakt hoge bloedplaatjes (trombocytose)?

Zoals eerder vermeld, kunnen de oorzaken van trombocytose worden onderverdeeld in 2, namelijk essentiële trombocytemie en secundaire trombocytose.

Oorzaken van essentiële of primaire trombocytemie

In deze toestand pieken de bloedplaatjesspiegels hoog als gevolg van afwijkingen in stamcellen in het beenmerg, waar bloedplaatjes worden geproduceerd. De exacte oorzaak van essentiële trombocytemie is echter niet bekend.

Op basis van informatie van de Leukemia and Lymphoma Society heeft echter ongeveer de helft van de essentiële trombocytemische patiënten een gemuteerd gen in hun lichaam, namelijk het JAK2-gen (Janus-kinase 2). Experts proberen nog te achterhalen wat de relatie is van de JAK2-genmutatie met de aanmaak van bloedplaatjes in het lichaam.

Vanwege genmutaties wordt gedacht dat essentiële trombocytemie optreedt als gevolg van erfelijke factoren. Met andere woorden, het gemuteerde gen kan worden geërfd van de ouders van de patiënt.

Oorzaken van secundaire trombocytose

Deze aandoening treedt op wanneer er gezondheidsproblemen of andere ziekten zijn die hoge bloedplaatjes veroorzaken. Ongeveer 35% van de patiënten met trombocytose heeft meestal long-, spijsverterings-, borst-, baarmoeder- en lymfoomkanker. Hoge bloedplaatjeswaarden staan ​​soms bekend als een vroeg symptoom van kanker. Dat betekent echter niet dat u zeker kanker krijgt als u hoge bloedplaatjes heeft.

Naast kanker zijn er verschillende andere ziekten en problemen die hoge bloedplaatjes veroorzaken:

  • Weefselontsteking, zoals bij collageen-vaatziekte en inflammatoire darmziekte
  • Ziekten veroorzaakt door infectie en ontsteking, zoals tuberculose (TB)
  • Myeloproliferatieve aandoeningen (aandoeningen van het beenmerg) zoals bij polycythaemia vera
  • Myelodysplastische aandoeningen
  • Hypersplenisme, treedt meestal op na de procedure voor het verwijderen van de milt
  • Hemolytische anemie
  • Bloedarmoede door ijzertekort
  • Operatie
  • De reactie van het lichaam na behandeling voor vitamine B12-tekort of na alcoholmisbruik
  • Herstel nadat het lichaam te veel bloed heeft verloren

Bij essentiële trombocytemie is de prestatie van de bloedplaatjes ook vaak abnormaal. Als gevolg hiervan is het gemakkelijker voor bloedstolsels om zich te vormen of kunt u abnormale bloedingen krijgen.

Ondertussen kunnen bloedplaatjes bij mensen met secundaire trombocytose nog steeds goed werken, ongeacht het overmatige aantal. Daarom hebben mensen met secundaire trombocytenoverbelasting een lager risico op het ontwikkelen van ernstige symptomen.

Welke complicaties kunnen optreden als de bloedplaatjes te hoog zijn?

Bloedplaatjes die te hoog zijn, kunnen ervoor zorgen dat u bloedstolsels krijgt. Daarom moet deze aandoening onmiddellijk worden behandeld.

Trombocytose die niet snel wordt behandeld, kan leiden tot gezondheidscomplicaties, zoals:

  • hartinfarct
  • Hartaanval
  • Zwangerschapscomplicaties, zoals een miskraam, abnormale groei van de foetus, vroeggeboorte en scheiding van de placenta van de baarmoederwand.

Kan trombocytose worden behandeld?

Er is momenteel geen specifieke behandeling voor trombocytose. Enkele mogelijke behandelingen op basis van een aantal onderzoeken zijn echter:

  • In gevallen die geen risicofactoren voor hart en bloedvaten hebben, wordt alleen nader onderzoek en controle uitgevoerd.
  • Als er sprake is van de ziekte van von Willerbrand, kan bloeding worden voorkomen door toediening van e-aminocapronzuur.
  • Bloedplaatjesferese of tromboferese (proces om bloedplaatjes te verwijderen).
  • Voor de preventie van kleine beroertes kunnen medicijnen hydroxyurea en aspirine worden gegeven. Bij de toediening van aspirine moet echter rekening worden gehouden met het risico op bloedingen, met name gastro-intestinale bloedingen

Een gezonde levensstijl kan ook helpen bij de complicaties van secundaire trombocytose en essentiële trombocytemie. Door een gezonde levensstijl te leiden, worden de risicofactoren voor bloedstolsels zoals diabetes, hoge bloeddruk en hoog cholesterol verminderd. Dit kan door een uitgebalanceerd dieet te volgen, meer lichaamsbeweging te nemen, een ideaal lichaamsgewicht te behouden en te stoppen met roken.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found