Hoge bloeddruk of hypertensie die niet wordt gecontroleerd, kan het risico lopen complicaties van hypertensie te veroorzaken, zoals een hartaanval of beroerte. Naast het aannemen van een gezonde levensstijl, moeten mensen met hoge bloeddruk mogelijk medicijnen gebruiken om hun bloeddruk te verlagen. Dus, wat zijn de soorten medicijnen voor hypertensie die artsen gewoonlijk voorschrijven en wat zijn de juiste regels voor het innemen van de medicatie? Zijn er dan bepaalde medicijnen die mensen met hoge bloeddruk moeten vermijden en waar ze op moeten letten?
Soorten hoge bloeddruk
Geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk, ook wel antihypertensiva genoemd, hebben verschillende soorten of groepen. Elk medicijn veroorzaakt een andere reactie bij elke patiënt met hypertensie.
Daarom zal de arts de meest geschikte medicijnen voorschrijven, afhankelijk van de toestand van hoge bloeddruk die u ervaart. Hier zijn de soorten medicijnen tegen hoge bloeddruk die gewoonlijk door artsen worden gegeven.
1. Diuretica
Diuretica zijn een van de meest gebruikte geneesmiddelenklassen bij de behandeling van hypertensie. Dit medicijn werkt door overtollig water en zout te elimineren, wat een van de oorzaken van hypertensie is.
Dit medicijn werkt door u vaker te laten plassen. Bovendien kunnen diuretische hypertensiemedicijnen ook andere bijwerkingen veroorzaken, namelijk vermoeidheid, spierkrampen, lethargie, pijn op de borst, duizeligheid, hoofdpijn of maagpijn.
Volgens de Mayo Clinic zijn er 3 hoofdtypen diuretica voor hoge bloeddruk, namelijk thiaziden, kaliumsparenden lisdiuretica.
Thiazide
Diuretische hypertensiegeneesmiddelen van het thiazidetype werken door de hoeveelheid natrium en water in het lichaam te verminderen. Thiaziden zijn het enige type diureticum dat de bloedvaten kan verwijden en zo de bloeddruk kan helpen verlagen.
Voorbeelden van thiazidegeneesmiddelen: chloortalidon (Hygroton), chloorthiazide (Diuril), hydrochloorthiazide (Hydrodiuril, Microzide), indapamide (Lozol), metolazon (Zaroxolyn).
Kaliumsparend
Soorten diuretische bloeddrukverlagende medicijnen kaliumsparend helpt de hoeveelheid water in het lichaam te verminderen door het proces van diurese (plassen) te versnellen. In tegenstelling tot andere soorten diuretica werken deze medicijnen echter zonder kalium uit het lichaam te verwijderen.
Voorbeelden van medicijnen kaliumsparend: amiloride (Midamor), spironolacton (Aldactone), triamtereen (Dyrenium).
Lus diureticum
Dit middel tegen hypertensie is het krachtigste type diureticum in vergelijking met andere typen. Lisdiuretica werken door zout, chloride en kalium te verwijderen, zodat al deze stoffen via de urine worden uitgescheiden, wat kan helpen de bloeddruk te verlagen.
Voorbeelden van lisdiuretica: bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix), torsemide (Demadex).
2. Angiotensine omzettend enzym (ACE) remmers
drugs angiotensine omzettend enzym (ACE)-remmers zijn medicijnen tegen hoge bloeddruk die werken door de productie van angiotensine te verminderen, waardoor de bloedvaten vernauwen en een hoge bloeddruk ontstaat.
Dit type hypertensiemedicijn kan bijwerkingen veroorzaken, zoals verlies van smaak, verlies van eetlust, chronische droge hoest, duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, slaapstoornissen of slapeloosheid en snelle hartslag.
Voorbeelden van ACE-remmers: captopril, enalapril, lisinopril, benazeprilhydrochloride, perindopril, ramipril, quinaprilhydrochloride en trandolapril.
3. Angiotensine II-receptorblokkers (ARB)
Net als bij ACE-remmers, medicijnen angiotensine II-receptorblokker (ARB's) werken ook door angiotensine in het lichaam te blokkeren. Deze geneesmiddelen blokkeren echter de werking van angiotensine in het lichaam in plaats van de productie van angiotensine te blokkeren, waardoor de bloeddruk daalt.
De bijwerkingen van dit medicijn tegen hoge bloeddruk zijn af en toe duizeligheid, sinusproblemen, zweren, diarree en rugpijn.
Voorbeelden van ARB-geneesmiddelen: azilsartan (Edarbi), candesartan (Atacand), irbesartan, losartan-kalium, eprosartan-mesylaat, olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) en valsartan (Diovan).
4. Calciumkanaalblokkers (CCB)
drugs calciumkanaalblokkers (CCB) kan de bloeddruk verlagen door te voorkomen dat calcium de cellen van het hart en de slagaders binnendringt. Calcium kan ervoor zorgen dat hart en bloedvaten krachtiger samentrekken.
Dit medicijn tegen hoge bloeddruk heeft bijwerkingen zoals slaperigheid, hoofdpijn, maagpijn, zwelling in de handen of voeten, constipatie, ademhalingsmoeilijkheden, duizeligheid en hartkloppingen of een snellere hartslag dan normaal.
Voorbeelden van CCB-geneesmiddelen: amlodipine, clevidipine, diltiazem, felodipine, isradipine, nicardipine, nifedipine, nimodipine en nisoldipine.
5. Bètablokkers
Dit middel tegen hoge bloeddruk werkt door de effecten van het hormoon epinefrine (het hormoon adrenaline) te blokkeren. Hierdoor gaat het hart langzamer werken en nemen de hartslag en pompkracht van het hart af. Zo neemt het volume van het bloed dat in de aderen stroomt af en ook de bloeddruk.
De bijwerkingen van bètablokkers hypertensie medicijnen, namelijk slapeloosheid, koude handen en voeten, vermoeidheid, depressie, trage hartslag, kortademigheid, pijn op de borst, hoesten, impotentie, maagpijn, hoofdpijn, duizeligheid en constipatie of diarree.
Voorbeelden van medicijnen bètablokkers: atenolol (Tenormin), propranolol, metoprolol, nadolol (Corgard), betaxolol (Kerlone), metoprololtartraat (Lopressor) acebutolol (Sectral), bisoprololfumaraat (Zebeta), nebivolol en solotol (Betapace).
6. Alfablokkers
Soort geneesmiddel alfablokker gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk door de werking van het hormoon noradrenaline te beïnvloeden, dat de spieren van de bloedvaten kan aanspannen. Met de consumptie van dit middel tegen hoge bloeddruk kunnen de spieren van de bloedvaten ontspannen en verwijden, waardoor de bloeddruk daalt.
Geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk van deze groep veroorzaken meestal bijwerkingen in de vorm van een snelle hartslag, duizeligheid en een verlaging van de bloeddruk bij het staan.
Voorbeelden van medicijnen alfablokker: doxazosine (Carduar), terazosinehydrochloride en prazosinehydrochloride (Minipress).
7. Alfa-bètablokkers
Alfa-bètablokkers dezelfde manier van werken met drugs hebben bètablokkers. Dit medicijn wordt meestal voorgeschreven aan hypertensieve patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van hartfalen. Het effect van deze behandeling is een verlaging van de hartslag, bloeddruk en hartspanning. Niet alleen dat, dit medicijn helpt ook beroertes en nieraandoeningen te voorkomen.
Voorbeelden van medicijnen alfa-bètablokkers: carvedilol en labetalol.
8. Vaatverwijders
Vaatverwijdende medicijnen werken door de spieren van de bloedvaten te openen of te verwijden, zodat het bloed gemakkelijker kan stromen en uw bloeddruk zal dalen. De bijwerkingen van elke vasodilaterende klasse van geneesmiddelen zijn verschillend, maar over het algemeen zijn ze niet ernstig en kunnen ze vanzelf verdwijnen.
Voorbeelden van vaatverwijdende medicijnen: hydralazine en minoxidil.
9. Centraal werkende agenten
Centraal werkende agenten of centrale agonist is een medicijn tegen hoge bloeddruk dat werkt door te voorkomen dat de hersenen signalen naar het zenuwstelsel sturen om de hartslag te versnellen en de bloedvaten te vernauwen. Zo hoeft het hart niet harder te pompen en stroomt het bloed makkelijker door de aderen.
Voorbeelden van medicijnen centraal handelende agent: clonidine (Catapres, Kapvay), guanfacine (Intuniv) en methyldopa.
10. Directe renineremmer (DRI)
drugs directe renineremmer (DRI) werkt door het enzym renine te voorkomen dat hoge bloeddruk veroorzaakt, waardoor de bloeddruk daalt.
Medicijnen tegen hoge bloeddruk veroorzaken over het algemeen bijwerkingen zoals diarree, hoesten, duizeligheid en hoofdpijn, die vanzelf kunnen verdwijnen. Als u echter andere zorgwekkende bijwerkingen ervaart, zoals ademhalingsmoeilijkheden, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
Voorbeelden van medicijnen directe renineremmer: aliskiren (Tekturna).
11. Aldosteronreceptorantagonist
drugs aldosteronreceptorantagonist Het wordt vaker gebruikt om hartfalen te behandelen, maar het kan ook helpen een hoge bloeddruk te verlagen. Net als diuretica helpen deze medicijnen overtollig vocht te verwijderen zonder het kaliumgehalte in het lichaam te verlagen, wat resulteert in een lagere bloeddruk.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid en braken, maagkrampen of diarree.
Voorbeelden van medicijnen aldosteronreceptorantagonist: Eplerenon, spironolacton.
Combinatie van medicijnen tegen hypertensie
Elk medicijn tegen hoge bloeddruk heeft een ander effect op elke persoon met hypertensie. Eén medicijn alleen kan de bloeddruk bij de ene persoon verlagen, maar niet bij de andere.
Anderen hebben mogelijk een ander type medicatie nodig of worden toegevoegd aan een tweedelijns hypertensiemedicatie of een combinatie van hypertensiemedicatie. Bovendien kan het geven van tweedelijnsmedicijnen of een combinatie van medicijnen ook de bijwerkingen van waargenomen hypertensiemedicijnen verminderen.
Geneesmiddelen voor eerstelijnshypertensie worden meestal door artsen gegeven, namelijk bètablokkers, ACE-remmers, diuretica en calciumkanaalblokkers.
Als deze geneesmiddelen niet voldoende zijn om de bloeddruk te verlagen, zal de arts u tweedelijns bloeddrukmedicatie geven, meestal vaatverwijders, alfablokkers, alfa-bètablokkers en aldosteronreceptorantagonist. Sommige soorten diuretica worden echter ook vaak gegeven als tweedelijnsgeneesmiddelen.
Daarnaast zijn er ook gecombineerde geneesmiddelen voor hypertensie, die meestal uit de klasse van diuretica, bètablokkers (ACE-remmers), eenangiotensine II-receptorblokker (ARB's) en calciumblokkers. Enkele voorbeelden zijn lotensine HCT (een combinatie van de ACE-remmer benazepril en het diureticum hydrochloorthiazide) of tenoreticum (een combinatie van de bètablokker atenolol en het diureticum chloortalidon).
Daarnaast zijn hier enkele combinaties van hypertensiegeneesmiddelen die ook vaak door artsen worden gegeven:
- diureticum pkaliumsparend en thiaziden.
- Bètablokkers en diuretica.
- ACE-remmers en diuretica.
- Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's) en diuretica.
- Bètablokkers en alfablokkers.
- ACE-remmers en calciumantagonisten.
Wat zijn de regels voor het nemen van medicijnen tegen hoge bloeddruk?
Wanneer uw bloeddruk stijgt, vragen artsen u niet altijd om antihypertensiva te nemen. Als het type hypertensie dat u heeft geclassificeerd is als prehypertensie, wordt u alleen gevraagd om veranderingen in uw levensstijl aan te brengen.
Wanneer u als hypertensie wordt aangemerkt, schrijven artsen over het algemeen niet direct medicijnen voor, maar vragen zij u eerst uw levensstijl aan te passen. Als het niet genoeg is om de bloeddruk te verlagen, zal de nieuwe arts medicijnen voor hoge bloeddruk voorschrijven die u kunt consumeren.
Behalve als u andere medische problemen heeft die hypertensie veroorzaken, zal uw arts u doorgaans medicijnen voor hoge bloeddruk voorschrijven.
Het nemen van medicatie voor hypertensie moet volgens de regels zijn
De American Heart Association zegt dat medicijnen tegen hypertensie regelmatig en regelmatig moeten worden ingenomen, volgens de dosis en tijd die door de arts zijn bepaald om optimaal te werken.
Als u het niet volgens voorschrift inneemt, bijvoorbeeld door een dag medicatie over te slaan of de dosis te verlagen/verhogen, wordt uw bloeddruk niet goed onder controle gehouden, wat het risico op andere ziekten, zoals hartfalen of nierfalen, kan vergroten.
U moet er ook aan denken om nooit te stoppen of van medicatie voor hypertensie te veranderen zonder medeweten van de arts, zelfs niet als u zich beter voelt. Dit zal je echt schaden.
Het juiste moment om medicijnen te nemen
De meeste medicijnen tegen hoge bloeddruk worden slechts eenmaal per dag ingenomen, dat wil zeggen 's morgens of' s avonds. Artsen bepalen wanneer u dit medicijn tegen hypertensie moet gebruiken, afhankelijk van de piek van uw hoge bloeddruk.
Over het algemeen zal de bloeddruk 's morgens tot het middaguur hoger zijn, terwijl 's nachts en tijdens het slapen de bloeddruk lager zal zijn. Bij ouderen of mensen ouder dan 55 jaar blijft de bloeddruk echter over het algemeen hoog, ook al is het de nacht ingegaan.
Antihypertensiva worden meestal 's ochtends ingenomen, namelijk diuretica. Terwijl medicijnen tegen hoge bloeddruk over het algemeen 's nachts worden ingenomen, namelijk aangiotensine omzettend enzym (ACE)-remmers en aangiotensine II-receptorblokker (ARB).
De medicijnen worden op dat moment echter niet altijd geconsumeerd. De arts zal het type medicijn bepalen en wanneer u de juiste medicatie voor hypertensie moet nemen, afhankelijk van uw toestand.
Naast het nemen van medicijnen van een arts, moet u het ook in evenwicht brengen door een gezonde levensstijl te volgen, zoals een dieet met hoge bloeddruk. Mineralen en vitamines om hoge bloeddruk te verlagen of natuurlijke hypertensiemedicijnen kunnen ook een optie zijn om uw bloeddruk onder controle te houden.
Aandoeningen die medicijnen tegen hoge bloeddruk veroorzaken, zijn niet effectief
In sommige gevallen worden medicijnen tegen hypertensie van artsen ineffectief en werken ze niet. In plaats van onder controle te worden gehouden, bleef zijn bloeddruk stijgen tijdens de volgende bloeddrukcontrole.
Waarom gebeurt dit? De volgende zijn mogelijke aandoeningen die ervoor zorgen dat de hypertensiemedicatie die u gebruikt niet bij u werkt:
- Witte-jassen-syndroom, een aandoening waarbij een persoon hoge bloeddruk ervaart in de buurt van artsen of ander medisch personeel. Ook al neemt een persoon met deze aandoening medicijnen, toch zal hij een verhoging van de bloeddruk ervaren bij het controleren van een arts.
- Neem geen medicijnen zoals voorgeschreven door de arts.
- Fouten maken bij het controleren van de bloeddruk.
- Implementeer een ongezond voedingspatroon.
- Sedentaire of actieve rokers.
- Het nemen van bepaalde medicijnen die het werk van hypertensiemedicijnen verstoren of medicijninteracties worden genoemd.
- Andere medische aandoeningen die u heeft die uw bloeddruk beïnvloeden.
Soorten medicijnen om op te letten voor mensen met hoge bloeddruk
Het innemen van medicijnen mag niet onvoorzichtig zijn, ook niet voor mensen met hypertensie. De reden is dat er enkele geneesmiddelen zijn die interacties hebben met geneesmiddelen voor hypertensie, die de bloeddruk kunnen verhogen of andere gezondheidsproblemen kunnen veroorzaken.
Om deze reden, als u bepaalde gezondheidsproblemen heeft en medicijnen nodig heeft, moet u een arts raadplegen om de juiste medicatie te krijgen, die uw hypertensie niet zal verergeren. Hier zijn enkele medicijnen waarvan u op de hoogte moet zijn:
1. Pijnstillers of NSAID's
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of ook wel pijnstillers genoemd, werken door vocht in het lichaam vast te houden, waardoor de nierfunctie wordt verminderd. Wat betreft deze aandoening kan uw bloed toenemen. De meest gebruikte NSAID's zijn aspirine, ibuprofen en naproxen.
2. Hoest- en koortsmedicijn (decongestiva)
Geneesmiddelen tegen hoest en koorts bevatten over het algemeen decongestiva. Decongestiva kunnen uw bloedvaten vernauwen, waardoor de bloeddruk stijgt. Decongestiva kunnen sommige bloeddrukmedicatie ook minder effectief maken.
3. Migrainemedicijn
Sommige medicijnen tegen migrainehoofdpijn werken door de bloedvaten in uw hoofdgebied te vernauwen. De smalle bloedvaten kunnen de bloeddruk verhogen.
4. Medicijnen voor gewichtsverlies
Behalve dat ze hartaandoeningen kunnen verergeren, kunnen medicijnen voor gewichtsverlies ook de bloeddruk verhogen.
5. Antidepressiva
Antidepressiva kunnen uw humeur beïnvloeden en uw bloeddruk doen stijgen. Sommige antidepressiva die de bloeddruk kunnen verhogen, namelijk venlafaxine (Effexor XR), monoamineoxidaseremmers, tricyclische antidepressiva en fluoxetine (Prozac, neuroloog, anderen).
6. Antibiotica
Naast deze geneesmiddelen hebben sommige antibiotica ook interacties met bepaalde geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk die uw gezondheid daadwerkelijk kunnen verstoren.
Een studie gepubliceerd in de Canadian Medical Association Journal (CMAJ) wees uit dat het gebruik van macrolide-antibiotica, zoals erytromycine en claritromycine, bij ouderen het risico loopt op shock of een drastische daling van de bloeddruk tot hypotensie (lage bloeddruk) wanneer het samen wordt ingenomen met calciumkanaal hypertensie medicijnen blokkers.
Deze aandoening kan ertoe leiden dat een persoon in het ziekenhuis wordt behandeld. De mechanismen en oorzaken van deze geneesmiddelinteracties zijn echter niet duidelijk begrepen.
