ouderschap

Marasmus, ondervoeding bij kinderen die de dood kunnen veroorzaken

Het lichaam heeft een verscheidenheid aan voedingsstoffen nodig om de ontwikkeling van peuters te verbeteren. Een gebrek aan voedingsstoffen kan interfereren met het immuunsysteem, ziekte veroorzaken en zelfs de dood veroorzaken. Te lang aanhoudende ondervoeding is de oorzaak van chronische voedingsproblemen, waaronder marasmus. Wat is marasmus?

Wat is marasmus?

In een tijdschrift gepubliceerd door Hindawi getiteld Acuut leverletsel met ernstige coagulopathie in Marasmus veroorzaakt door een somatische waanstoornismarasmus is een ernstigere vorm van calorie-ondervoeding.

Marasmus is een aandoening die wordt gekenmerkt door een gebrek aan calorieën en vocht in het lichaam, evenals door uitputting van de vetreserves. Hierdoor krimpen de spieren van het lichaam.

Calorieën zijn een van de belangrijkste elementen die nodig zijn om verschillende lichaamsfuncties uit te voeren.

Wanneer het lichaam een ​​tekort aan calorieën heeft, ervaren verschillende fysieke functies een vertraging en kunnen ze zelfs stoppen.

Marasmus is een veelvoorkomend gezondheidsprobleem in ontwikkelingslanden en kan zowel door kinderen als volwassenen worden ervaren.

Bij kinderen, vooral peuters, komt deze aandoening vaker voor en is deze ernstiger.

UNICEF schreef op zijn officiële website dat in 2018 49 miljoen kinderen onder de 5 jaar marasmus hadden. De verdeling omvat Zuid-Azië en Afrika met hetzelfde aantal verhoudingen.

Gebrek aan eiwitten en calorieën kan ook kwashiorkor veroorzaken, wat een complicatie is van marasmus.

Over het algemeen komt kwashiorkor voor in de kindertijd en veroorzaakt het groeiproblemen, met name dwerggroei of groeiachterstand in de hoogte.

Ondervoeding op de leeftijd van peuters verhoogt het risico dat een kind kwashiorkor krijgt.

Marasmus is te herkennen aan de lengte en het gewicht van het kind

Bepaling van deze aandoening wordt gedaan door lichamelijk onderzoek van de lengte en het gewicht van het kind. Bij kinderen worden de lengte en het gewicht aangepast aan de leeftijdsgrens.

Als uw kind onder de normale lengte en het normale gewicht is, kan dit een vroeg teken zijn van het ontwikkelen van marasmus.

In de Kinderdieetgids wordt uitgelegd dat marasmus tot de groep van ondervoeding bij kinderen behoort.

Ondervoeding wordt gekenmerkt door een lichaamsgewicht van minder dan 70 procent van het gemiddelde. Deze wordt aangepast aan de hoogte en lengte van het lichaam.

Simpel gezegd, ondervoeding bij kinderen treedt op wanneer de lengte en het gewicht van het kind in de -3 SD-lijn liggen. Als het geval ernstiger is, ligt dit cijfer onder de -3 SD-lijn volgens de WHO-groeigrafiek.

Daarnaast kan ook het gedrag of de activiteit van het kind een bevestiging zijn van de diagnose. Als een kind marasmus heeft, ziet hij er zwak uit en heeft hij de neiging zich niet om zijn omgeving te bekommeren.

De moeilijkheid die kan optreden om het te herkennen, vooral bij kinderen, is om de vroege symptomen van ondervoeding te onderscheiden van de aanwezigheid van infectieziekten.

Symptomen van marasmus bij kinderen

Het belangrijkste symptoom van kinderen met marasmus is een zeer drastisch gewichtsverlies. Deze afname is te wijten aan het verlies van veel onderhuids vetweefsel onder de huid en massa in de spieren van het lichaam.

Deze aandoening zorgt ervoor dat de body mass index (BMI) van het kind sterk tot zeer laag daalt. Hierdoor lijdt hij aan niet te onderschatten ondervoeding.

De reden is dat deze aandoening fysieke ontwikkeling, cognitieve ontwikkeling van kinderen en geestelijke gezondheid kan belemmeren.

Als de voedselinname lange tijd niet voldoende is, krimpt de maag.

Marasmus staat ook synoniem voor verlies van vet- en spiermassa waardoor een mens er heel dun uit kan zien.

Bovendien begint marasmus vaak met honger en verschillende andere symptomen van ondervoeding, waaronder:

  • Vermoeidheid
  • Verlaagde lichaamstemperatuur
  • Chronische diarree
  • Luchtweginfectie
  • Emotionele stoornissen bij kinderen of het niet tonen van emotionele expressie
  • Makkelijk boos worden
  • Sloom
  • Langzaam ademen
  • Handen schudden
  • Droge en ruwe huid
  • Kaalheid

Deze zeer ernstige toestand van ondervoeding kan kinderen ongemotiveerd en lusteloos maken en de emoties van kinderen doen exploderen.

Wat veroorzaakt marasmus?

Voedingsstoornissen zijn dingen die sterk worden beïnvloed door verschillende dingen. Enkele van de oorzaken van marasmus zijn als volgt:

Minder calorie-inname

De belangrijkste oorzaak van marasmus is een gebrek aan calorie-inname. Gebrek aan calorieën heeft automatisch ook invloed op andere voedingstekorten.

Voedingsstoffen zoals koolhydraten, ijzer, jodium, zink en vitamine A zijn nodig voor het lichaam om te groeien en zich te ontwikkelen. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door beperkte toegang tot voedselbehoeften.

Meestal komt het gebrek aan energie en eiwit in voedsel samen voor. Het wordt ook vaak geassocieerd met vitamine- en mineraaltekorten.

Als de marasmus ernstig genoeg is, kan het kind gecombineerde ondervoeding ervaren, namelijk marasmische kwashiorkor.

Eet stoornissen

Naast gebrek aan voeding kunnen eetstoornissen zoals anorexia nervosa ook marasmus veroorzaken, geciteerd uit het boek Nutrition for Children and Adolescents.

Dit is een afwijkend gedrag in het eetproces en zorgt ervoor dat de inname van voedingsstoffen die het lichaam nodig heeft niet voldoende is.

Niet alleen anorexia, een eetstoornis die marasmus kan veroorzaken, is pica. Dit is een toestand van mensen die voedsel eten dat niet geschikt is om te eten.

Pica is vooral gevaarlijk omdat artsen niet kunnen zien of ze iets eten dat niet gegeten mag worden.

Eetstoornissen kunnen marasmus veroorzaken als het gedurende een maand wordt gedaan bij kinderen ouder dan 24 maanden.

Gezondheidsstatus

De toestand van het kind tijdens de behandeling of het hebben van een infectie zoals syfilis en tuberculose zorgt ervoor dat het kind de juiste voedingsinname in grotere hoeveelheden nodig heeft.

Als er niet aan wordt voldaan, zal het kind gemakkelijk voedingstekorten ervaren. Daarnaast is het niveau van voedingskennis van peutervoeding voor ouders, zowel vaders als moeders, ook de oorzaak van marasmus bij kinderen.

Dit is wat de gezondheidstoestand van de kleine tijdens zijn groeiperiode verstoord. Onwetendheid over de voordelen van exclusieve borstvoeding bijvoorbeeld of gebrek aan kennis over het voldoen aan kindervoeding.

Aangeboren aandoeningen

Genetische factoren beïnvloeden ook marasmus. Aangeboren of aangeboren hartafwijkingen kunnen bijvoorbeeld het voedingspatroon van een kind beïnvloeden.

Dit kan vervolgens leiden tot een onevenwichtige inname die leidt tot ondervoeding. Deze aandoening bemoeilijkt uiteindelijk het proces van opname van voedingsstoffen in de kleine.

Factoren die het risico op marasmus verhogen

Bron: Healthline

Het valt niet te ontkennen dat opgroeien in ontwikkelingslanden een van de risicofactoren is voor deze ondervoeding.

Kinderen in gebieden met hoge armoedecijfers hebben meer kans op marasmus.

Daarnaast verhogen de volgende factoren het risico op marasmus:

  • Moedermelkproductie is niet genoeg omdat haar lichaam ondervoed is
  • Virale, bacteriële en parasitaire infecties
  • Wonen in een gebied met een hoog hongerpercentage
  • Wonen in een gebied met een hoog ziektecijfer
  • Onvoldoende medische zorg

Marasmus is het cumulatieve resultaat van een gebrek aan voedingsstoffen zoals eiwitten en calorieën. Armoede is een van de overheersende factoren.

Hoe marasmus te diagnosticeren?

De arts doet een eerste onderzoek, namelijk een lichamelijk onderzoek waarbij gekeken wordt naar lengte, gewicht en de mogelijkheid dat het kind ondervoed is.

Wanneer de meetresultaten ver van de normale limieten voor zijn leeftijd liggen, kan marasmus de oorzaak van de aandoening zijn.

Marasmus kan worden verergerd door het dagelijkse leven van een zittend kind. Dit is een teken dat de energiebehoefte van het kind niet perfect wordt vervuld.

In tegenstelling tot andere gezondheidsproblemen die met een bloedtest kunnen worden vastgesteld, kan marasmus op deze manier niet worden gedetecteerd.

De reden is dat kinderen met marasmus ook infectieziekten hebben die de bloedtestresultaten kunnen beïnvloeden.

Hoe kinderen met marasmus behandelen?

Marasmus moet geleidelijk worden behandeld. Volgens het Child Health Pocket Book van het Indonesische ministerie van Volksgezondheid zijn er 10 fasen van algemene behandeling waarmee rekening moet worden gehouden:

1. Voorkom en behandel hypoglykemie

Kinderen die ondervoed zijn, waaronder marasmus, lopen het risico hypoglykemie te ontwikkelen. Dit is een aandoening van een lage bloedsuikerspiegel, dus het kind moet bij opname in het ziekenhuis worden gevoed of een suikeroplossing van 10 procent.

Als behandeling krijgt het kind een speciale formule in de vorm van F 75 of de wijziging ervan. Dit is een vloeistof die het volgende bevat:

  • 25 gram magere melkpoeder
  • 100 gram suiker
  • 30 gram frituurolie
  • 20 ml elektrolytoplossing
  • 1000 ml extra water

Deze formule wordt gebruikt bij elke behandeling van ondervoede kinderen, ook bij marasmus.

Onderhoud

  • Geef onmiddellijk formule F 75 aan kinderen
  • Indien niet beschikbaar, geef 50 ml glucose-oplossing oraal of NGT
  • Ga door met het toedienen van F75 of glucoseoplossing om de 2-3 uur
  • Als het kind nog steeds moedermelk drinkt, ga dan door met borstvoeding geven na het drinken van F 75
  • 50 ml kristalsuikeroplossing moet worden gegeven als het kind bewusteloos is

Toezicht houden

Als de bloedsuikerspiegel van uw kind laag is, herhaalt u de meting na 30 minuten. Dit zijn de voorwaarden:

  • De bloedsuikerspiegel van het kind is lager dan 3 mmol/L (-54 mg/dl), daarna wordt de suikeroplossing herhaald.
  • Bij het meten van de temperatuur via de anus (rectale temperatuur) lager dan 35,5 graden Celsius, een glucose-oplossing geven.

preventie

Geef het kind om de twee uur formule F 75, als het er zwak uitziet, rehydrateer dan eerst.

2. Voorkom en behandel onderkoeling

Het menselijk lichaam is onderkoeld als de lichaamstemperatuur lager is dan 35,5 graden Celsius.

Hypothermie is een aandoening waarbij de lichaamstemperatuur onder de normale temperatuur daalt en kinderen die ondervoed zijn het risico lopen dit te krijgen.

Onderhoud

  • Geef het kind onmiddellijk een oplossing met formule F75
  • Verwarm het lichaam van het kind met een deken of knuffel op de borst
  • Geef antibiotica

Toezicht houden

  • Meet elke twee uur de temperatuur van je baby
  • Houd je kind warm, vooral 's nachts
  • Controleer het suikerniveau om te controleren of het kind hypoglykemie heeft

preventie

  • Houd kinderkleding en matras droog
  • Houd kinderen uit de buurt van koud weer
  • Creëer een warme kameratmosfeer
  • Geef de formule F 75 of pas deze om de twee uur aan

3. Behandel en voorkom uitdroging

Uitdroging kan het moeilijk maken om voedsel te verteren en diarreesymptomen verergeren als uw kind het heeft.

Nadat de verbetering is begonnen, wordt de behandeling voortgezet met een gevarieerd menu met peutervoeding om aan hun voedingsbehoeften te voldoen.

Het gegeven voedsel moet rijk zijn aan eiwitten, zoals het gebruik van plantaardige olie, caseïne en suiker.

Caseïne is een eiwit in melk dat het caloriegehalte in het lichaam van het kind kan verhogen.

Soms kunnen mensen met marasmus echter niet normaal eten en drinken.

Gewoonlijk wordt gegeten en gedronken in kleine hoeveelheden of via een infuus in de aderen en maag.

4. Handhaaf de elektrolytenbalans

Kinderen met marasmus hebben een kalium- en magnesiumtekort. Hierdoor wordt de elektrolytenbalans in het lichaam verstoord.

Om elektrolytenstoornissen te behandelen, moeten kinderen kalium en magnesium krijgen in een oplossing met formule F 75 en een gemengde minerale oplossing.

Hier is hoe het te behandelen:

Onderhoud

  • Geef het kalium en magnesium in de mineralenmixoplossing die aan de F-75 is toegevoegd.
  • Geef ReSoMal-oplossing voor rehydratatie.

Toezicht houden

  • Ademhalingsfrequentie bewaken.
  • Polsslag bewaken.
  • Controleer de hoeveelheid urine.
  • Controleer de intensiteit van stoelgang en braken.

preventie

  • Ga door met borstvoeding geven.
  • Geef formule F-75 zo snel mogelijk.
  • Geef ReSoMal 50-100 ml aan elk kind met diarree.

5. Voorkom infectie

Als een kind met marasmus een infectie heeft, kan dit zijn gezondheidstoestand verder verslechteren. Infecties die kunnen worden geïnfecteerd, zoals mazelen, malaria en diarree.

Alle drie maken de toestand van marasmus dodelijk. Het is erg belangrijk om kinderen te houden en te voorkomen dat ze infecties krijgen door het geven van vitamines en mineralen, zoals:

  • Multivitaminen
  • Foliumzuur (5 mg op de eerste dag en daarna 1 mg/dag)
  • Zink 2 mg
  • Vitamine A

Bovenstaande vitamines en mineralen kunnen infectie voorkomen.

6. Corrigeert tekorten aan micronutriënten

Ondervoede kinderen, waaronder marasmus, hebben een adequate inname van micronutriënten nodig. De benodigde voedingsstoffen zijn onder meer ijzer, calcium, zink, vitamine A, D, E en K.

7. Vroeg voeren

Wanneer het kind deze fase is ingegaan, zijn er verschillende dingen waar rekening mee moet worden gehouden, namelijk:

  • Eet lactosearm voedsel in kleine hoeveelheden, maar vaak
  • Voer via NGT of direct (oraal)
  • Energiebehoefte: 100 kcal/kgBW/dag
  • Eiwitbehoefte: 1-1,5 gram/kgLG/dag
  • Vloeistofbehoefte: 130 ml / kg / dag (ernstige oedeemaandoeningen, geef 100 ml / kg / dag)

Deze verschillende toedieningen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts

Toezicht houden

Hier zijn dingen om dagelijks te controleren en te registreren in de vroege voedingsfasen:

  • Hoeveelheid geconsumeerd voedsel
  • Is er sprake van braken of niet?
  • Consistentie van ontlasting
  • gewicht van het kind

De controle wordt uitgevoerd door een arts.

8. De inhaalfase ingaan

Wanneer het kind deze fase is ingegaan, is het teken dat de eetlust is teruggekeerd. U moet een geleidelijke overgang maken om van de F 75-formule naar de F 100 te gaan.

Hier zijn de details:

  • Geef F100 hetzelfde bedrag als F75 gedurende 2 opeenvolgende dagen
  • Verhoog de hoeveelheid F100 met 10 ml
  • Frequent voeren van onbeperkte hoeveelheden (volgens het vermogen van het kind)
  • Energie: 150-220 kcal/kg BW/dag
  • Eiwit: 4-6 gram/kg BW/dag

Als het kind nog steeds borstvoeding krijgt, ga dan door met borstvoeding, maar zorg er toch voor dat het kind F100 heeft gekregen.

De reden is dat moedermelk niet genoeg energie bevat om de groei van het kind te ondersteunen.

9. Biedt zintuiglijke stimulatie

Kinderen die marasmus ervaren, zijn vaak onzeker vanwege hun verschillende omstandigheden. Nadat je alle fasen hebt doorlopen en in deze fase bent aangekomen, moet je zintuiglijke en emotionele stimulatie bieden, zoals:

  • Geef een uiting van liefde
  • Een vrolijke omgeving creëren
  • Speltherapie 15-30 minuten per dag
  • Nodig hem uit om fysieke activiteiten te doen
  • Samen activiteiten doen zoals eten en spelen

De aandoening van marasmus maakt kinderen vaak onzeker, dus hebben ze emotionele steun nodig om de sociaal-emotionele ontwikkeling van de vroege kinderjaren te verbeteren.

10. Voorbereiding om naar huis te gaan

Wanneer het gewicht en de lengte van het kind hoger zijn dan -2 SD, kan het kind naar huis gaan en de behandeling thuis doen.

Daarnaast zijn er nog andere overwegingen die kinderen in staat stellen om naar huis terug te keren:

  • Ben klaar met het nemen van antibiotica
  • Eet smakelijk
  • Toont gewichtstoename
  • Oedeem is verdwenen of drastisch verminderd

Bovendien komen infecties vaak voor bij kinderen die marasmus hebben, dus antibiotica moeten worden gegeven.

Het behandelen van infecties en andere gezondheidsproblemen kan helpen en uw kind een kans geven om sneller te herstellen.

Hoe marasmus te voorkomen?

Als de risicofactoren voor deze ziekte ver verwijderd zijn van uw aandoening, moet u nog steeds preventieve maatregelen nemen. Hier zijn enkele manieren om marasmus te voorkomen:

Kies voor een uitgebalanceerd dieet

De beste manier om marasmus te vermijden, is door een uitgebalanceerd dieet te volgen met een peuterdieet met eiwitten uit melk, vis, eieren of noten.

Daarnaast is de consumptie van groenten en fruit nodig om te voorzien in de behoefte aan vitamines en mineralen om algemene ondervoeding te voorkomen.

Houd de omgeving schoon

Goede sanitaire voorzieningen en milieuhygiëne kunnen het risico op marasmus verkleinen. Zeker op plekken waar geen schoon water en gezond voedsel is.

Slechte sanitaire voorzieningen en hygiëne kunnen het risico op infectie vergroten, wat een teken is van marasmus en andere vormen van ondervoeding.

Dit kan de aandoening nog moeilijker te behandelen maken.

Infectiepreventie

Preventie van infectie is ook belangrijk omdat verschillende ziekten mogelijk voedingsstoornissen bij een persoon kunnen veroorzaken, vooral als hij marasmus heeft gehad.

Dit kan worden gedaan door de persoonlijke en omgevingshygiëne te handhaven en ervoor te zorgen dat het geconsumeerde voedsel vrij is van ziekten.

In de leeftijdsgroep van zuigelingen wordt ook bescherming geboden door moedermelk te geven om aan de voedingsbehoeften te voldoen en het immuunsysteem te versterken.

Duizelig na het ouder worden?

Word lid van de ouderschapsgemeenschap en vind verhalen van andere ouders. Je bent niet alleen!

‌ ‌

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found