Tegen de dag van de geboorte zal het lichaam van de baby blijven bewegen en van positie veranderen in de baarmoeder. Normaal gesproken is de positie van het hoofd van de baby dicht bij de vaginale opening. Maar in sommige gevallen kan de baby, in plaats van voor de geboorte in de juiste positie te zijn, in een stuitligging liggen, waardoor het moeilijk wordt om te bevallen. Laten we eens kijken naar de volledige beoordeling van de positie van de stuitligging tot de bevallingsperiode later.
Wat is een baby in stuitligging?
Tijdens de zwangerschap ligt de baby meestal met het hoofd omhoog en met de voeten omlaag.
Bij het ingaan van het einde van het derde trimester van de zwangerschap, ongeveer 36 weken of precies voor het tijdstip van de bevalling, verandert de positie van de baby in de baarmoeder.
Van waar het hoofd boven was, werd het het tegenovergestelde. In het ideale geval is de positie van het hoofd van de baby naar beneden met de kin in de borst en de voeten omhoog.
Lancering van het American College of Obstetricians and Gynecologists, deze aandoening wordt genoemd hoekpunt presentatie of vertex occiput anterior.
De positie met het hoofd naar beneden is de veiligste positie tijdens een normale bevalling.
Veranderingen in de lichaamshouding van de baby die ondersteboven lijken te zijn, zijn een normale toestand. Dit is bedoeld om het geboorteproces later te vergemakkelijken en om aan te moedigen om het geboortekanaal te openen.
Dus de positie van het hoofd van de baby die zich in de buurt van de baarmoederhals (baarmoederhals) bevindt, kan eerst via de vagina naar buiten komen. Pas daarna volgen het lichaam, de handen en de voeten.
Helaas kunnen baby's soms in een stuitligging liggen, waarbij het hoofd van de baby niet naar beneden is, maar omhoog blijft.
Indien afgebeeld, zal de positie van de baby die niet verandert ervoor zorgen dat de billen en benen van de baby die geboren zal worden als eerste naar buiten komen.
Deze toestand die kan duren tot de levering wordt genoemd Stuitligging of stuitligging.
Wat zijn de soorten stuitligging baby's?
Er zijn 3 soorten stuitliggingen van de baby in de baarmoeder, zelfs vóór het tijdstip van de stuitbevalling, waaronder:
1. Frank Breech (stuitligging openhartig)
Positie openhartige stuitligging (Frank stuitligging) is wanneer de voeten van de baby in de baarmoeder recht naar boven wijzen, recht voor het gezicht en lichaam. Hierdoor is het deel dat onder zit alleen de billen.
Frank Breech Dit is het meest voorkomende type stuitligging voor baby's in de baarmoeder vóór de bevalling.
2. Volledige stuitligging (volledige stuitligging)
Volledige stuitligging is een stuitligging wanneer de knieën en benen van de baby in de baarmoeder gebogen zijn alsof ze gehurkt zijn.
In deze stuitligging komen de billen en voeten van de baby als eerste op het pad bij de geboorte via een vaginale bevalling.
3. onvolledige stuitligging (onvolledige stuitligging)
onvolledige stuitligging is een combinatie stuitligging van openhartige stuitligging en volledige stuitligging. Deze aandoening doet zich voor wanneer een van de benen van de baby naar het hoofd toe is gericht, terwijl de andere naar de billen is gebogen.
Baby's die vóór de bevalling in deze stuitligging liggen, geven je soms het gevoel dat iemand tegen je onderbuik schopt.
Als de foetus volledig in stuitligging ligt (compleet) of onvolledig (incompleet), kunnen artsen meestal acties uitvoeren tijdens de bevalling.
De arts kan proberen het hoofd van de baby te draaien terwijl hij zijn hand op de buik legt, of zogenaamd externe cephalic versie.
Voordat het tijdstip van de bevalling aanbreekt, zal de arts meestal eerst de gezondheid en conditie van u en uw baby in stuitligging controleren.
Als men denkt dat de aandoening niet veilig is en het mogelijk is om een normale vaginale bevalling uit te voeren, zullen de arts en het medische team geen actie aanbevelen externe cephalic versie in het geval van een baby in stuitligging.
Wat veroorzaakt een stuitligging van de baby?
De ligging van de baby in stuitligging is meestal te zien als u vóór de dag van bevalling een echografie ondergaat.
Hoewel de positie van de baby over het algemeen normaal zal draaien, zijn er ook enkele foetussen die in stuitligging blijven tot de dag van de bevalling.
De belangrijkste oorzaak van de stuitligging in de baarmoeder is eigenlijk nog niet zeker.
De American Pregnancy Association citeert echter verschillende oorzaken die de reden kunnen zijn voor een stuitligging, zoals:
- Al een paar keer eerder zwanger geweest
- Zijn zwanger van een tweeling, drieling of meer
- Een vroeggeboorte hebben gehad in een eerdere zwangerschap
- De hoeveelheid vruchtwater in de baarmoeder is te veel, waardoor de baby meer bewegingsruimte heeft. Of te weinig vruchtwater, waardoor de baby moeilijk kan bewegen
- Als de vorm van de baarmoeder van de moeder abnormaal is of complicaties heeft tijdens de bevalling, zoals de aanwezigheid van vleesbomen in de baarmoeder
- Als de moeder placenta previa heeft tijdens de zwangerschap
Hoe de positie van een baby in stuitligging achterhalen?
De normale positie van de baby tijdens de zwangerschap zal inderdaad recht zijn, met zijn hoofd omhoog en zijn voeten naar beneden dicht bij het geboortekanaal.
Voordat de zwangerschapsduur van ongeveer 35 of 36 weken wordt bereikt, wordt niet gezegd dat de positie van de baby in de baarmoeder een stuitligging is.
Omdat na de zwangerschapsduur van meer dan 36 weken of het ingaan van de dag van bevalling aanbreekt, zal de stand van lichaam en hoofd andersom gaan draaien.
Het is nuttig ter voorbereiding op vaginale bevalling.
Als de baby's houding tot 36 weken zwangerschap niet verandert, zal het later nog moeilijker voor hem zijn om van houding te veranderen.
Dit komt omdat de lichaamsgrootte van de baby groter wordt, waardoor het moeilijker voor hem wordt om te bewegen en in de juiste positie te komen tegen de dag van de bevalling.
Welnu, om erachter te komen of de baby in je baarmoeder in de juiste positie of zelfs in stuitligging ligt, zal de arts een lichamelijk onderzoek doen.
De manier waarop de dokter dat doet, is door zijn handen op bepaalde punten op je buik te leggen.
Hier probeert de dokter te vinden en te voelen waar het hoofd, lichaam, rug en billen van de baby zijn.
Bovendien zullen artsen voor de zekerheid meestal een vervolgonderzoek doen met behulp van echografie.
Dat is een van de redenen waarom het belangrijk is om regelmatig prenatale controles te ondergaan, zelfs voordat je uitgerekende datum aanbreekt.
Wat doet de dokter om de positie van de baby in stuitligging te corrigeren?
Baby's die in stuitligging liggen, vertonen meestal geen tekenen voor de bevalling, dus het is moeilijk met zekerheid te zeggen.
Hierbij speelt het echografisch onderzoek een rol om de toestand van de baby in de baarmoeder duidelijk vast te stellen.
Uw arts kan een keizersnede aanbevelen als uw baby zich in deze positie bevindt.
Maar daarvoor kunnen artsen proberen de positie van het hoofd en het lichaam van een stuitligging te veranderen met medische maatregelen, zoals:
1. Doen externe cephalic versie (ECV)
Als uw zwangerschapsduur tussen 36 en 38 weken ligt, kan uw arts u aanraden: externe cephalic versie (ECV). Helaas wordt ECV niet aanbevolen voor bepaalde aandoeningen.
Sommige van deze aandoeningen ondergaan meerlingzwangerschappen, vaginale bloedingen, abnormale foetale hartslag, voortijdige breuk van de vliezen of de placenta die het geboortekanaal blokkeert.
De ECV-procedure wordt uitgevoerd door de baby handmatig in de juiste positie te draaien met een hand op uw buik.
Echografie kan worden gebruikt om het verloop van deze ECV-procedure te begeleiden. Tijdens deze procedure wordt de hartslag van de baby gevolgd door middel van echografie.
Dus als er plotseling een probleem is met de baby, kan de ECV-procedure onmiddellijk worden stopgezet. De kans op een succesvolle ECV is meestal groter als de toevoer van vruchtwater voldoende is.
Maar soms kan ECV ook falen en zelfs complicaties veroorzaken. Of het nu de vruchtzak is die te snel is gescheurd, veranderingen in de hartslag van de baby, placenta-abruptie of vroeggeboorte.
2. Chiropractie doen
Chiropractische zorg wordt meestal gedaan om problemen in de nek, wervelkolom en rug te helpen behandelen.
Volgens Larry Webster, D.C. van de International Chiropractic Pediatric Association, kan chiropractie zelfs worden toegepast om het bekken tijdens de zwangerschap te helpen ontspannen.
Op die manier zal dit meer ontspannen bekken de conditie van de baarmoeder, spieren en omliggende ligamenten beïnvloeden.
Na verloop van tijd zal deze aandoening de beweging van de stuitligging veroorzaken om tijdens de bevalling op natuurlijke wijze van positie te veranderen.
Deze actie of techniek staat bekend als Webster stuitligging, die gewoonlijk wordt aanbevolen in de 8e maand van de zwangerschap.
Zijn er natuurlijke oefeningen om de houding van een baby in stuitligging te verbeteren?
Naast medische actie van een arts, kunt u ook zelf proberen de houding van de baby te veranderen voordat de bevalling arriveert.
U kunt enkele oefenbewegingen doen om de positie van de baby in stuitligging te veranderen.
Het is echter beter om uw arts te raadplegen voordat u deze methode probeert.
Enkele oefenbewegingen die je kunt doen om de positie van een baby in stuitligging voor de bevalling te overwinnen, namelijk:
1. Stuitligging
Doe deze beweging door op de grond te liggen en je voeten op de stoel te plaatsen. Leg vervolgens een kussen onder je billen.
Zo vormt je lichaamshouding een hoek van 45 graden met de vloer.
Houd het maximaal 15 minuten in deze positie of in ieder geval totdat u zich ongemakkelijk voelt.
2. Meer wandelen
Wandelen is de gemakkelijkste oefening om te doen tijdens de zwangerschap. Lopen kan je baby ook helpen om te bewegen om de juiste positie te vinden.
Probeer daarom tijdens de zwangerschap elke dag 30 minuten te wandelen.
3. De knie-borstbeweging doen
Deze beweging wordt gedaan door op de grond te knielen en vervolgens je hoofd of voorhoofd op de grond te plaatsen (naar de grond gericht, zoals een knielende houding).
Indien nodig kunt u kussens op uw knieën en hoofd leggen om het comfortabeler te maken.
Houd deze positie 15 minuten vast en doe deze beweging 3 keer per dag.
Als je verschillende pogingen hebt gedaan zoals hierboven, maar je baby nog steeds in stuitligging ligt, raadpleeg dan onmiddellijk opnieuw een arts.
Artsen zullen meestal een keizersnede aanbevelen om het bevallingsproces voor u en de baby in de baarmoeder te vergemakkelijken.
Kan een baby normaal in stuitligging geboren worden?
Bevalling via een keizersnede wordt meestal meer aanbevolen dan vaginale bevalling, als de baby nog in stuitligging ligt.
Een normale vaginale bevalling wanneer de baby in stuitligging ligt, kan echter nog steeds worden gedaan door een arts met de volgende voorwaarden:
- De leeftijd van de baby is ideaal voor de geboorte en het type stuitligging is openhartige stuitligging.
- De hartslag van de baby is normaal wanneer deze wordt gecontroleerd.
- Het begin van het arbeidsproces verliep soepel en stabiel, gekenmerkt door de verwijding van de baarmoederhals (baarmoederhals).
- De lichaamsgrootte van de baby is niet te groot.
- De grootte van het bekken van de moeder is breed genoeg of niet te smal om de geboorte van de baby te vergemakkelijken.
Toch kan vaginaal bevallen van een stuitligging nog steeds risico's en complicaties met zich meebrengen.
Als het wordt geforceerd onder omstandigheden die niet mogelijk zijn, kan het hoofd van de baby in de vagina blijven steken omdat het als laatste eruit komt.
Een ander probleem dat kan ontstaan, is de navelstrengprolaps. Dit gebeurt omdat de navelstreng van de baby tijdens het geboorteproces wordt afgekneld, waardoor de zuurstof- en bloedtoevoer van de baby wordt geblokkeerd.
Wanneer moet een baby in stuitligging worden bevallen via een keizersnede?
De meeste gevallen van een stuitligging van de baby in de baarmoeder moeten als de veiligste stap worden afgeleverd door middel van een keizersnede.
Zelfs als er voor een normale bevallingsmethode wordt gekozen, wordt de hartslag van de baby meestal altijd gecontroleerd tijdens de bevalling.
Als er tekenen zijn van een probleem met de hartslag of de algemene toestand van de baby, wordt onmiddellijk een keizersnede uitgevoerd.
Dit is bedoeld om het risico op complicaties voor jou en je baby in stuitligging te voorkomen en te verkleinen.
Niet alleen dat, baby's die te vroeg in stuitligging worden geboren, worden ook sterk aanbevolen om een keizersnede te ondergaan.
De reden hiervoor is dat de lichaamsgrootte van premature baby's meestal kleiner is dan die van baby's die op normale zwangerschapsduur worden geboren.
Het aandeel van de hoofdomvang van premature baby's is ook relatief groter dan hun lichaamsgrootte. Daarom is het voor premature baby's moeilijk om de baarmoederhals op te rekken als ze vaginaal worden geboren.
Omdat er misschien weinig ruimte is voor de baby om te ontsnappen, is een keizersnede de beste manier om een premature baby in stuitligging te plaatsen.
